——资阳市2015年卫生计生工作综述

2015年3月，启动进一步改善医疗服务行动；
2015年4月，为期一年的“看病难、看病贵”专项整治活动在资阳市各级各类医疗机构开展的；
2015年9月，市卫生局与市人口和计划生育委员会机构整合；
2015年11月，新农合大病保险赔付启动；
2015年12月，《资阳城区医疗服务能力提升三年行动计划》启动实施……

2015年是全市卫生计生机构整合、改革发展的奠基之年和关键之年，按照“内强外拓，改革创新，健康惠民、勇争一流”的工作思路，着力推进“健康资阳”建设，新的起点上深化改革、砥砺前行，在深化医改、医疗保障、公共服务、项目推进、人口计生等方面均达到或超目标任务，保持了良好的发展态势。

公立医院改革破难前行
10所县级公立医院让利患者2.34亿元

全市以破除以药补医、健全科学补偿机制为重点，下决心打破利益格局，巩固县级公立医院综合改革成果，创新建立维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制。全市公立医院管理体制、法人治理、人事分配、医保支付等改革举措稳步开展。取消药品加成以来，全市10所县级公立医院共让利患者2.34亿元，药品价格平均下降17%，补偿县级公立医院1.53亿元，群众“看病贵”等问题得到一定程度解决。
不仅如此，还采取全面实施基本医疗保障制度、巩固推进国家基本药物制度、持续加强基本公共卫生服务、不断深化区域专科合作建设、积极推动社会力量办医等举措深化医药卫生体制改革。

分级诊疗制度创新推进
基本实现“大病不出县”目标

全市卫生计生系统创新方式，综合运用医疗、医保、价格等手段，引导优质医疗资源下沉基层，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。目前，全市县域内就诊率达95.26%，县级医疗机构门诊和住院诊疗量增幅分别达11%和10%，县级医院医师日均诊疗量较上年增加73.87%，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医师日均诊疗量较上年增加38.76%，增幅均居全省第二位，基本实现“大病不出县（市、区）”目标。
同时，资阳市各级各类医疗机构完善便民惠民机制，积极推行便民门诊、错峰门诊、双休日及节假日门诊、日间手术等便民惠民措施，三级医院积极开展日间手术，实施医院业务流程重组，努力缩短平均住院时间。加强信息化建设，推进预约诊疗服务。“互联网+健康服务”更是深入推进，全市5所二级以上公立医院通过全省数字化医院评审验收，县级公立医院远程会诊占院外会诊比提高到21%。

人口计生事业转型发展
服务水平保持全省第一方阵

全市卫生计生系统积极适应人口发展新形势、新任务，推动人口计生工作从重数量向重素质，重管理向重服务转变。
一方面，认真实施好单独两孩政策，积极做好实施全面两孩政策相关工作。全市确认计生奖励扶助对象7.04万人、特别扶助对象3366人，实现资格确认零误差。全面完成社会抚养费征收“三公开、两分离”管理体制改革任务。改革计生证件办理，在全省计生证件办理第三方满意度测评中名列第3名。
另一方面，全力打造“优生促进”品牌，农村妇女免费“两癌”筛查，以及增补叶酸预防神经管缺陷项目，建设新生儿疾病筛查“妈咪宝贝屋”，全面推进流动人口属地化管理和均等化服务，免费生殖健康及孕前优生健康检查实现全覆盖，推行自愿免费婚检，在安岳县、乐至县试点开展免费婚检和免费孕检“一站式”服务。资阳市在全省第二次孕优项目室间质评中优秀率达100%，位列全省第一方阵。城乡免费孕前优生健康检查目标人群2.1万人，覆盖率达106.94%，全市人口计生工作总体水平保持全省第一方阵。

医疗服务水平不断提升
全省率先建立卫生专业技术人员聘用备案制度，中医药事业全省领跑

资阳市以实施“资阳城区医疗服务能力提升三年行动计划”为抓手，坚持问题导向，精确发力补短板、调结构，进一步提升医疗服务水平。
加速推进重点专科建设。近两年已建成省级重点专科10个、市级24个，在建国家级1个、省级9个、市级8个，全市医院核心竞争力明显提升。
在全省率先创新建立卫生专业技术人员聘用备案制度，完善人才引进机制，县级以上医疗机构卫生技术人员本科及以上学历提高比例29.61%，增幅居全省第五名。
深化与省医学科学院、省人民医院、省中医药管理局的战略合作，推动与华西医大、北京阜外心血管病医院等9家省内外知名医院的深度合作，借力优势资源，全市医疗水平明显提升。其中，中医重点专科初具规模，其中纳入国家培育重点专科1个，省中医重点专科专病13个，省农村中医药特色专科1个。
健全中医药预防保健服务网，加强中医医疗机构中医“治未病”科建设，开展中医医院老年病科试点，推进中医药健康服务业持续发展，中医药服务覆盖率提高到95%。资阳市中医药产值位居全省第二名，进一步巩固资阳市在全省的中医药强市地位。

群众就医感受持续改善
医疗机构群众满意度连续四年增长

资阳市卫生计生系统深入开展改善医疗服务行动计划、“双体验”活动和第三方满意度测评等工作，“三长一短”（挂号候诊时间长、取药检查时间长、缴费报账时间长,就医时间短）、“三少三久”（健康宣传少、人文关怀少、延伸服务少，等候入院久、等候手术久、等候检查久）、“两大两多”（大处方、大检查，昂贵药品耗材使用多、自费药品耗材多）等突出问题得到明显缓解。国家统计局资阳调查队对我市二级乙等以上医疗机构群众满意度测评显示，连续四年增长。涌现出了一批以“全国改善服务创新医院”简阳市人民医院为代表的医疗机构。
在全市医疗卫生机构中深入开展看病难、看病贵专项整治活动，取得了初步成效。加强了医疗费用控制，目前，全市二级及以上医院实施临床路径和单病种质量控制率达100%。全面落实资阳市同级及以上医疗机构检验检查结果互认，以临床路径为基础，积极探索按病种付费、门诊住院统筹等多种支付方式改革，发挥医保的杠杆作用，对二级以上医疗机构费用信息实行每半年通报制度，努力控制医疗费用，切实减轻群众就医负担。

公共卫生服务进一步加强
妇幼健康、疾病防控、卫生执法、无偿献血均进入全省先进行列

继续保持无偿献血和自愿无偿献血占临床用血比例100%。全面加强献血用血规范化管理，全市共采血2.17万人次，较去年同期增长5.53%；采血量达722.39万毫升，较去年同期增长2.21%；临床用血量656.37万毫升，较去年同期增长0.9%。继续保持无偿献血和自愿无偿献血占临床用血比例100%，市中心血站还被成都医学院确定为教育培训基地。资阳市已连续四次荣获“全国无偿献血先进市”称号。
妇幼健康工作，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为17.97/10万、3.57‰、5.72‰，进入全省先进行列。资阳市获得全省妇幼健康服务年活动先进集体，简阳市被评为国家妇幼健康工作先进单位。
开展传染病及卫生舆情监测和分析，对夏秋季传染病进行预测预报，针对麻疹、手足口病、中东呼吸综合征等重点热点传染病及时下发防控通知进行预警。国家免疫规划疫苗接种率、二类疫苗接种率增加值分别居全省第三位、第四位，全市未出现甲类传染病和突发公共卫生事件报告，传染病报告质量保持全省第一方阵。
市卫生执法监督支队获得全省卫生计生监督技能竞赛团体一等奖，“某医院诊疗活动超出登记范围案”获评2014年度全国卫生计生监督执法优秀案例，市疾控中心乙脑网络实验室质控考核获得全省唯一满分，雁江区成功创建为省级卫生应急综合示范区。
全市2015年拟创建国家级卫生乡镇的3个，省级卫生乡镇10个，省级卫生村100个，省级卫生单位40个，省级无烟单位40个，简阳市启动“省级卫生城市”复审工作，安岳县正式开展创建“省级卫生县城”工作。

雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。2016年，全市卫生计生系统，将抢抓“健康四川2020战略”实施机遇，继续深化医药卫生体制改革，稳妥实施全面两孩政策，大力提升医疗服务水平，全面加强干部队伍管理，着力推进“健康资阳”建设，努力为提高全市人民健康水平而奋斗！（曹礼芹）