五部门联合发出通告整治“医闹”、 安居作试点取消“以药补医”、 遂宁等8个经济合作区域统一使用 《成都经济合作区域通用门诊病历》、清查并销毁毒胶囊……2012年，全市医疗卫生系统有太多值得铭记的回忆。本期《健康周刊》记者带你一起回顾今年让人记忆犹新的大事。

　　整治“医闹”
　　五部门联合发出通告
　　事件概述：为依法整治“医闹”等违法行为，维护医疗机构正常秩序和社会稳定，保障医患双方合法权益，今年年初，市中级人民法院、市人民检察院、市公安局、市卫生局、市人民政府法制办公室联合发布《关于依法整治“医闹”等违法行为维护医疗机构正常秩序的通告》，《通告》对医疗纠纷的处置、患者死亡后遗体存放等都作出了严格规定。

　　点评：在全国医患关系日趋紧张、医闹事件不断升级的大环境下，遂宁五部门联合发文整治医闹，政府的这一行动，显示出对打击“医闹”维护社会稳定的决心。通过以上系列措施的开展实施，依法打击“医闹”，维护社会稳定取得了显著成效。　

　　8个地市
　　通用门诊病历
　　事件概述：为方便区域内患者就医，降低就医成本，今年年初，成都、德阳、绵阳、遂宁、乐山、雅安、眉山、资阳等8个经济合作区域正式统一使用 《成都经济合作区域通用门诊病历》。《成都经济合作区域通用门诊病历》在遂宁等8个经济合作区域内的各级各类医疗、预防、保健机构，包括部队（武警）、工矿及民营医疗机构、乡镇卫生院和社区卫生服务中心等通用。适用对象仅限于医院普通门诊、急诊患者就诊时使用，不包括急诊留观等特殊诊疗患者。

　　点评：患者持《成都经济合作区域通用门诊病历》或加盖了“成都经济合作区域通用门诊病历”印章的门诊病历均可在8个经济合作区域范围的各级各类医疗机构就医通用。经济合作区域实现门诊病历通用，可避免患者到每个医院都需重复购买病历的情况。同时，区域间实现门诊病历通用，也可让医生更快速准确地了解病人的病史及病情，为进一步诊断和治疗提供参考。

　　市药事管理
　　质控分中心成立
　　事件概述：2012年2月15日，市药事管理质量控制分中心成立。中心成立后，将负责统一协调涉及我市药事管理和抗菌药物临床应用专项整治活动的日常工作。其职责包括制定遂宁市临床药事管理质量控制标准及规范，定期组织开展对全市临床药事管理工作的检查、业务指导、技术培训与考核；对全市医疗机构药事管理工作进行现状分析、质量控制和监督评价，推进药事管理的规范化、标准化，促进临床合理用药；围绕抗菌药物临床应用监测与管理、处方点评、临床药师制度建设，特别是抗菌药物专业临床药师培训、静脉用药集中调配、药物不良反应和不良事件的监测和报告、特殊药品管理等方面开展有关工作。

　　点评：市药事管理质量控制分中心的成立，必将推动我市药事管理和抗菌药物专项整治工作上一个新台阶,对优化抗菌药物临床应用结构，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的提高有着十分重要的意义。为规范医疗行为、促进安全用药、合理用药起到积极推动作用。

　　市第三人民医院
　　新住院大楼隆重落成
　　事件概述：2012年3月6日上午，市第三人民医院新住院大楼落成典礼暨国家二级甲等综合医院、成都军区总医院辅导医院挂牌庆典举行。遂宁市第三人民医院始建于1958年，是船山区唯一国家二级甲等综合医院。近年来，医院切实加大硬件设备和软件设施建设，精心打造品牌专业，就医环境不断改善，服务范围不断拓宽，服务质量显著提高，社会形象明显提升，成功创建为国家二级甲等综合医院，成为全区医疗卫生事业加快发展的支柱力量。

　　点评：通过二级甲等综合医院的创建活动，市第三人民医院在管理水平、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平等方面有了较大幅度提升，新修住院大楼，必将大大改善三医院的医疗卫生条件，提高三医院的医疗服务水平，促进我市卫生事业的发展。

　　安居作试点
　　取消“以药补医”
　　事件概述：2012年6月7日，国务院办公厅印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》（以下简称《意见》），包括我市安居区在内的311个县市作为首批试点地区正式启动县级公立医院综合改革。按照《关于县级公立医院综合改革试点的意见》，县级公立医院综合改革应以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。

　　点评： “十二五”医改规划提出，要把县级医院改革放在突出位置，作为公立医院改革的重点任务全面推进。县级医院率先推进改革，可以为整体推进公立医院改革发展探索和积累经验，通过发挥在县域医疗服务体系中的龙头作用，带动乡村医疗卫生的协同发展，提高医疗体系整体效率，夯实基层医疗卫生机构综合改革成效。

　　三甲医院
　　优质护理100%覆盖病房
　　事件概述： 今年，市卫生局下发了《遂宁市2012年推广优质护理服务工作方案》，《方案》提出，今年全市所有三级医院全部开展优质护理服务，其中三级甲等医院优质护理覆盖100%的病房，三级乙等医院优质护理覆盖60%以上的病房，并在门（急）诊、手术室等部门开展优质护理服务，60%的二级医院要开展优质护理服务。《方案》要求各医疗卫生机构要按照责任制整体护理的要求配备护士，确保临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于0.4:1，每名护士平均负责的患者不超过8个，重症监护病房护患比为2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。门（急）诊、手术室等部门根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。临床护士配备情况纳入医院等级评审指标权重。

　　点评：《方案》明确提出今年全市所有三级医院都要推行优质护理服务。至此，“优质护理服务”在全市掀起了新的一轮护理“革命”。活动的开展全面加强了临床护理,强化基础护理,改善护理服务,让护理回归本来,解决依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的问题,减轻患者负担,让患者得到实惠。

　　市中医院通过
　　国家“三甲”医院复评验收
　　事件概述：经过国家中医药管理局“三级甲等”医院复评专家组的全面评审、检查，今年7月，遂宁市中医院顺利通过“三甲”复评，这是该院继2010年通过三级甲等医院评审之后，再次获评“三甲”医院。专家组成员按照各组检查的情况进行了分组反馈，对该院管理工作规范、中医药特色优势显著、中医临床疗效得到提高、中医药文化建设富有特色等方面给予了高度评价和肯定，认为该院达到了“三级甲等”中医医院的标准和要求。

　　点评：通过此次复评，市中医院将再接再厉，认真总结“三甲”医院复评存在的不足和薄弱环节，以“三甲”复评为新的起点，不断提高医疗服务质量和水平，促进医院全面发展。进一步提升医院的医疗服务水平，促进我市卫生事业的健康发展。

　　我市全面推进餐服
　　食品安全分级化管理
　　事件概述：今年6月，市食品药品监督管理局制定了《遂宁市餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作实施方案》，并对全市餐饮服务食品安全监督量化分级管理监管人员进行了培训，全市将按照“谁许可、谁监管、谁分级、谁负责”的原则，做到标准公开、尺度统一、过程透明、结果公正，全面推进餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作。全市大型以上（含大型）餐馆、学校（含托幼机构）食堂、供餐人数500人以上的机关及企事业单位食堂、餐饮连锁企业、集体用餐配送单位、中央厨房、旅游景区餐饮服务单位量化分级管理率将达到100%。凡本市持有或已经取得餐饮服务许可证的餐饮服务单位，包括餐馆、快餐店、小吃店、饮品店、食堂、集体用餐配送单位和中央厨房等都在评定等级的范围之内。

　　点评：评定等级之后，食品药品监督管理部门将在餐饮服务单位经营场所醒目位置设置“餐饮服务食品安全等级公示牌”，并悬挂于餐厅明显区域。各个餐饮单位的“餐饮服务食品安全等级公示牌”中不但用A、B、C表明量化分级年度等级，而且还用脸谱显示量化分级动态等级。消费者一进门，就可以一目了然地获知该餐饮企业的卫生状况，进而有选择性地消费，更好地保障自身的权益。

　　“毒胶囊”药品
　　全市及时清查、销毁
　　事件概述：4月15日，媒体曝光铬超标药用胶囊后，市食品药监局及时启动应急预案，迅速开展铬超标药用胶囊查处工作。市食品药监局组织人员第一时间清查了媒体曝光的9家药品生产企业生产的14个品种、23个批次的不合格药品在我市的流通情况，对辖区内3家胶囊剂药品生产企业开展突击检查，严查药用胶囊渠道。4月23日，该局主要领导、分管领导带队，分3组对三县两区工作开展情况进行督察。经清查，我市查出问题胶囊1760盒，对检查中发现有铬超标的药品，药监部门立即采取相应控制措施，追查产品流向，及时召回并销毁。

　　点评：问题胶囊被曝光后，市食品药监局及时组织药检所深入药品生产、经营企业开展监督抽验，及时阻止了毒胶囊流入市场，展示了我市药品监管的执行力，展现了我市药品监管队伍的风采。

　　全省妇幼保健工作
　　首次在地市召开
　　事件概述：为总结2012年全省妇幼保健工作，安排部署2013年全省妇幼保健工作，12月14日，由市妇幼保健院（市中医院天峰街院区）独家协办的2013年四川省妇幼保健院长年会暨管理培训会在天友国际酒店举行。省卫生厅副厅长赵晓光、副市长胡家正及全省200余名院长参加会议。本次年会还举行了管理知识培训，台湾圣马尔定医院国际医疗部李雅琳就医院管理与执行力向与会人员作了精彩演讲。　

　　点评：自2009年我市启动由政府财政支付的出生缺陷干预项目以来，我市人口出生缺陷率逐年下降，2012年我市出生缺陷发生率仅为49.74/万。省妇幼保健机构院长年会已连续举行十余年，但如此高规格的会议在市州召开尚属首次。此次会议为我市学习借鉴兄弟市州发展妇幼卫生工作，提高妇女儿童健康水平的好经验搭建了平台。