2016年，乐山市开始开展家庭医生签约服务试点工作，目前，乐山市辖区范围内签约服务率为42．3％，慢性病患者、残疾人等重点人群覆盖率为62．8％，得到群众的认可和欢迎，大力提升了基层医疗服务水平，同时也为广大人民群众建立了一条方便、完善、有效、规范的就医通道。
        乐山市2017年家庭医生签约服务暨基本公共卫生服务项目宣传月启动活动在6月15日和16日，在沙湾和峨眉举行。启动仪式结束后，乐山市人民医院、乐山市中医医院、武警四川总队医院等医院专家现场为老百姓开展义诊。同时，市卫计局、相关医院负责人就如何推进家庭医生签约服务开展交流座谈会。

开展义诊

         启动仪式结束后，记者随沙湾区文豪社区卫生服务中心的“家庭医生”到文豪社区林天鹏大爷家进行例行随访。林大爷老伴吴玉枝早年因为脑梗导致瘫痪，社区“家庭医生”自2015年12月起上门服务为吴玉枝老人换尿管、提供基本护理、健康护理知识宣教。
        据沙湾区文豪社区卫生服务中心全科医生章复毅介绍，一个家庭医生团队五个成员（包括一个医生三个护士一个公共卫生人员）不定时、不定期到社区各个家庭中进行上门服务、定期随访，测血压、血糖等主要慢性疾病筛查，并且进行记录建档，一周至少三天都要下社区。

“1＋1＋1”的组合签约模式

         2017年乐山市多部门联合印发推进家庭医生签约服务实施方案，进一步深化了签约服务内涵，构建“1＋1＋1”的组合签约模式，设计了针对不同人群多层次、多类型的个性化签约服务，满足居民多样化的健康服务需求。

主要目标

         2017年，在全市全面开展家庭医生签约服务工作，家庭医生签约服务覆盖率达到50％以上，重点人群签约服务覆盖率达到80％以上。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计生特殊家庭和建档立卡贫困人口等重点人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。4个贫困县建档立卡贫困人口家庭医生签约服务覆盖率达到100％。2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

壮大家庭医生队伍

        家庭医生以基层医疗卫生机构注册的全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）、乡村医生为主体。其他各类医疗卫生机构（包括个体诊所）具各相应服务能力的执业医师（执业助理医师）以及退休医务人员，均可向所在地卫生计生行政部门申请，作为家庭医生提供签约服务，享受同样的收付费待遇。随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为主体的签约服务队伍，每个家庭医生团队都应有能够提供中医药服务的医师或乡村医生。

实行区域签约服务

         县（市、区）卫生计生行政部门根据服务半径和服务人口，合理划分签约服务责任区域，委托辖区内基层医疗卫生机构承担家庭医生签约服务协调管理职责。居民或家庭自愿选择1个家庭医生团队签订月服务协议。签约周期原则上为一年，期满后居民可续约或选择其他家庭医生团队签约。鼓励和引导居民就近签约，也可跨区域签约，建立有序竞争机制。