截至目前,翠屏区参保职工门诊特殊疾病报销超200万元。
为使参保职工少跑路,给他们提供更便捷的报销服务,同时切实减轻患特殊疾病职工的医疗负担,宜宾市人力资源和社会保障局、宜宾市财政局以保基本、保大病的原则,印发了《宜宾市职工基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》,自2017年1月1日起实施。办法规定了门诊特殊疾病范围、认定管理办法、准入标准、医疗待遇、费用结算、就医管理等内容。新办法将门诊特殊疾病从原来的18种增加到三大类34种;认定机构由原来的参保地医保局到现在的二级甲等以上医疗机构;待遇标准从原有的一年1400元包干提高到不同种类不同报销比例、不同封顶线;费用结算方式从原来的包干结算到医院一站式结算。
通过增加病种、增设认定机构、提高待遇标准、转变结算方式等多种形式,为患特殊疾病职工提供更优质的医保服务,2017年新办法已惠及翠屏区参保职工门诊特殊疾病患者10100余人次,报销金额246万余元,其中在我市医疗机构即医即报9977人次,报销金额212万余元,异地安置人员134人次,报销金额33万余元。