“我不行”“我可以吗”
“我试试吧”“我真的做得到”
遇到过不少瘫痪患者,面对自己的功能障碍时总是非常的不自信,因为没有办法用以前的方法去完成穿衣裤、洗澡、如厕、外出等等日常活动了。在国内的大部分康复治疗室,患者们大都不太愿意接受早期的ADL(日常生活活动)训练,他们的家属也会认为,等到他们完全好了,什么都会自己做了,何必要花钱学这些穿衣服上厕所,于是作业训练逐渐变成了上肢功能运动。然而,并非所有功能障碍都能够完全恢复,病人在早期应该学会的是如何能够尽早自理,而非任由依赖性和惰性衍生,在康复后期,离开医院后,更应学会如何带着依然存在的功能障碍独立生活。
重建生活为本是郫都区人民医院康复的核心理念。为了更贴近“十九大”精神—“全生命周期健康保障”,该康复科将全生命周期终身康复理念渗入家庭,引导患者发掘自身长线、隐性、真实的需求,利用生活化的训练活动及场景,提升生活能力及生活意志,建立成功、幸福、愉快及有意义的生活方式,以维持身体及精神健康。而本次开展的家访,正是以重建生活方式为主要目的的。
天寒地冻挡不了的康复情,家访如期而至,康复科郑关伦护士长带队,一行三人来到了杜叔叔家中,他因事故造成截瘫,在本科住院期间,全科医务人员积极协同制定治疗方案,杜叔叔本人及家属也相当的配合治疗,康复效果有目共睹,由原来的只能卧床到现在的独立步行,进行部分的手部及上肢活动,大家一起见证了他的进步。
此次家访,主要是侧重关注杜叔叔的家庭康复。杜叔叔出院后是否在家中如同在医院一样也积极康复锻炼?若是他未积极锻炼,对他现在的生活是否会有影响,影响有多大?同时,杜叔叔的家居环境是否对他的家庭康复是否存在有利,或者存在不利,该科将根据他的实际情况提供专业性的建议。
通过家访,发现杜叔叔在家期间还是存在锻炼不到位的情况,他的手指还是存在一定程度的肌肉萎缩,身体的不协调,情绪低落,不愿与邻里交流,居家环境较差。
根据杜叔叔的实际情况,康复科给予专业性建议:一、家具摆放应整齐,高度合适,不常用的剪刀调整挂在里层挂钩。二、建议在易湿易滑的地方加防水防滑垫,在浴室门口加吸水脚垫。三、增加日常生活锻炼(着重腰背肌肉及四肢功能锻炼),再次向叔叔及家属强调体位摆放预防张力升高肢体挛缩的重要性,利用家里的物品进行三大体位摆放的指导,以及家庭训练的指导,防跌倒等安全事件的指导。四、加强邻里及家人沟通。五、注意低盐低脂清谈饮食,按照饮水计划表多饮水。六、如遇无法解决的情况,及时与我科联系,必要时来院就诊。
家访能给病人及家属带去精神上的支持,更贴近生活化训练场景的指导和家居环境的改造(让其在生活中更有安全感),家访最后,随访工作人员鼓励叔叔要对自己有信心,积极面对生活,一同收获家访这个愉快的过程。作为走出医院门口的康复治疗,能给一个家庭带去功能障碍后生活的重建,帮助患者重拾生活的信心。
康复科的家访将会持续进行,希望越来越多的患者即使生病了也不会与其家庭及社会圈子脱节,康复科全体人员希望越来越多的人可以受益,越来越好在,祝大家阖家幸福,新春愉快。