“最近感觉胸闷,喘不上气……”日前,45岁的泸县潮河镇村民吴登国在泸县潮河中心卫生院进行心电检查。经他同意后,看诊医师与上级医院联系,将心电图报告上传到泸州市远程医疗平台,由上级医生进一步确诊,并预约了相关专家2天后视频看诊,吴登国在乡镇卫生院就能享受到了专家的诊疗。
据泸州市卫生计生委有关负责人介绍,该市远程医疗平台于2017年11月开始上线试运行。目前已覆盖全市(省、市、县区、乡镇、村)五级,约1862个公立医疗机构接入,上至省属西南医科大学三家附属医院,下到最偏远的村级卫生站,做到了泸州地界全覆盖。并且,目前还开通了解放军总院(301)、中日友好医院、湘雅医院等国内顶尖医院远程会诊,让市民不出泸州市就能享受国内顶级专家诊疗……这是泸州市不断完善分级诊疗制度的一个缩影。
过去的一年,医改节奏逐渐加快,公立医院改革、分级诊疗、药品采购“两票制”、现代医院管理制度等多项医改政策在泸州市全面开花……现在,就让我们来了解过去的一年,该市如何着力深化医改,促进医疗服务能力提升,让群众更有获得感。
分级诊疗制度不断完善
据了解,2017年,泸州市积极搭建医联体制度框架,启动多种形式的医联体建设,已经建成6个医联体,其中城市医疗集团1个,县域内医共体2个,专科联盟2个,远程医疗协作网1个。
“进一步明确各级各类医疗机构的功能定位,落实急慢分治,优化急诊患者就医流程,推进慢性病规范化诊治和康复,让群众享受到更精准的医疗服务。”泸州市卫生计生委相关负责人介绍,为让群众能就近享受医疗服务,该市还大力推进家庭医生签约服务,全市各区县全面开展家庭医生签约服务,2017年该市签约服务率58.71%,实现贫困人口签约服务覆盖率100%,全市已组建家庭医生团队1138个,常住人口签约247.31万人。
健全医疗保障制度
医疗保障制度是大家关注的焦点,2017年,泸州市在各级财政的支持下,城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到450元。全市城乡居民基本医保参保428.85万人,城乡居民基本医保参保率稳定在98%以上。城乡居民参保人员住院医疗费用政策范围内报销达到75.14%。进一步扩大用药保障范围,推出老年性白内障等105个按病种收付费改革试点病种。在全市范围内全面推行总额付费工作。
2017年泸州市调整完善了大病保险办法,全年全市享受大病待遇47318人,共61504人次。开展城乡居民大病补充医疗保险和城乡居民小额意外保险工作,鼓励居民个人通过参加商业保险的补充保险解决基本医疗保险之外的需求。完善城镇职工补充医疗保险政策。2017年完善了《泸州市城镇职工补充医疗保险办法》,建立健全多层次医疗保障体系,切实减轻参保人员医疗负担。
优化城乡医疗救助政策,认真贯彻落实“先诊疗后付费”政策规定,依托医保系统,全面建成“一站式”即时结算。全年城乡医疗累计救助379159人次。其中,建档立卡贫困户“医疗救助一批”人数达到181744人次。救助建档立卡贫困户金额占救助总额的43.6%。
全民预防保健工作进一步加强
2017年,泸州市人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元。开展健康城市和健康村镇试点建设,“八项工程”共36项指标任务已全面完成达标,达标率100.00%。全市7个县区均启动了全民健康生活方式行动,行动覆盖率100%。14个街道和28个村(社区)健康城市健康村镇建设试点工作(社区)全面完成。
大力推进“一地一策”防控策略,示范区建设成效明显,艾滋病综合防治模式和运行机制基本建立。新型结核病防治服务体系建设稳步推进,全市结核病疫情逐年下降。强化预防接种规范化、精细化管理,国家免疫规划疫苗接种率保持在99%以上的较高水平。