为建立肺康复的临床思维，更好规范肺康复的评估与治疗方法，提高临床人员对肺康复相关知识及技能的掌握。近日，成都市郫都区人民医院特别邀请成都市第一人民医院呼吸科主任王永生教授来到该院呼吸内科指导肺康复的临床应用和拓展，同时该院康复科专家参与指导。
      活动中，王永生教授开展了题为《呼吸科普通住院病人肺康复综合管理》的专题讲座，对挖掘普通住院病人呼吸功能潜力进行了细致讲解，并结合工作实例进行治疗经验总结分享。王教授还深入该院呼吸内科病房，现场指导病员进行肺康复的呼吸训练，极大地提高了患者战胜病痛的信心，为患者能早日回归家庭和社会创造了有力条件。
      肺康复是针对呼吸系统常见疾病致力于把临床治疗和肺康复治疗有机结合，打造全新的临床康复医疗模式。通过根据患者详细评估进行的一系列有计划的全面干预措施，不仅仅局限于运动治疗，还包括教育、行为改变等，其主要目的是改善慢性肺病患者的心理和生理条件，增加日常生活自理能力，减少住院风险，提高长期健康行为的依从性，是慢性肺病住院病员提高生活质量的有效方法。

肺康复训练方法
     腹式呼吸法：采取平卧位或立位或坐位，两手分放胸腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量突出，膈肌收缩，呼气时腹部内收，用力呼出，7-9次/分，每日早中晚各一次，每次5-10分钟。
     缩唇呼吸法：增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定压力，防止支气管及小支气管为增高的胸膜腔内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4-6秒内将气体缓慢呼出。
     上肢训练法：如哑铃训练、手摇车训练、弹力带训练等，从无阻力开始，每阶段递增运动时间20-30分钟，速度根据个人情况而定，以运动时出现轻度气急、气促为宜。提重物或哑铃，开始从0.5kg，以后逐渐增加，肩部各方向均可活动，每次活动1-2分钟，休息2-3分钟，每天2次，监测以出现轻微的呼吸急促及上臂疲劳为度。
     下肢训练法：下肢训练可明显增加COPD患者的活动耐量，减轻呼吸困难症状，改善精神状态。通常采用有氧训练方法如快走、划船、骑车、登山等。
      吹蜡烛法：将点燃的蜡烛放在口前10cm处，吸气后用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动。每次训练3-5分钟，休息数分钟，再反复进行。后逐渐增加蜡烛和口的距离。 
      中国传统康复法：如针灸、穴位按摩、太极拳、八段锦、五禽戏等。
   以上为主动肺康复锻炼方法，如需进一步了解相关详细情况，可到我院康复科和呼吸内科进行咨询，专家将对肺康复进行全面细致讲解。 （郑春梅）