“医生，救命，赶快输血”

      4月14日凌晨2：10，郫都区人民医院产科病房一如既往一片繁忙景象，忙着收病人、忙着做手术、忙着写病历、忙着打针输液……，楼道突然出现呼喊声，“医生，救命，医生，救命”，声音带着抽泣几近嘶哑，愈渐愈近。值班医生张艳丽最先听到，立即放下手中的笔，一个箭步冲了出去，只见一小伙满身是血抱着一个孕妇，身疲力竭靠在过道墙上，张医生见状立即与家属一起将孕妇送到检查室。迅速展开了抢救。就在医生查体时发现，孕妇几近休克，面色苍白，阴道大量流血，血压下降，心率增快……在询问病史时，小伙已经吓傻了，口中直道“医生快救命，快输血……”

       5分钟启动产科急救小组

      张医生当机立断启动了科内产科急救，通知急救小组成员、建立静脉通道、转运患者、合血、输血、床旁心电图及彩超等系列检查，一气呵成，不到5分钟，在手术室床旁彩超结果显示孕妇是中央型前置胎盘，胎儿32周左右，这跟临床经验丰富张医生料想的一模一样。
    “中央型前置胎盘大出血，必须尽快手术，术中极有可能继续大出血，孕妇有切除子宫甚至危急生命的风险。此时的胎儿只有32周，并伴有宫内窘迫，术中如发生意外可能遗留严重的后遗症；但如果此时转院，路途中母子命悬一线。”住院总丁晓红致电妇产科副主任袁源说。袁主任一边紧急赶往医院，一边电话指挥“转院不可能，立即就地抢救，紧急剖宫产。”
      病情就是命令，时间就是生命。产科急救小组在袁主任的指挥下准备为孕妇紧急全麻下行剖宫产术。

      与死神竞速，白衣天使略胜一筹

      2:40，袁主任已赶到手术室做好术前准备，他深吸了几大口气平复了喘息，随后说道“手术开始”，医护人员们全神贯注，仿佛空气已经凝固，“哇……”的一声啼哭，打破了这凝重的一切！距决定手术到新生儿娩出不足20分钟，所有医务人员心中的石头仍未放下，因为手术台上的警报仍未解除。
      中央型前置胎盘合并有部分胎盘植入，出血量大，输血科早已备好血，核对后立即输血，袁主任见出血量大，迅速予以手动剥离胎盘并给予药物止血治疗。经积极处理胎盘附着面仍有明显渗血，很有可能需要切除子宫保住生命，袁主任尝试用宫腔填塞球囊，给予球囊压迫止血。还好，这项技术有效地缓解了产妇大出血症状。待产妇病情稳定后，送往ICU病房观察。这时距离患者入院不到60分钟。
       4月16日，产妇取出止血球囊后，病情稳定返回病房观察，已脱离危险，同时新生儿在儿科的情况也比较平稳。

 
今天在这里张老师要给大家科普两个小知识。
      首先是人流有风险，人流需谨慎。人流手术本身的风险就不说了，远期来说可能引起不孕，再次怀孕时胎盘粘连甚至植入，前置胎盘，子宫破裂，产后大出血等风险。如果不准备怀孕就要做好避孕措施。
      对于大多数的正常孕妇来讲，孕期也照样可以有性生活，但是常规来说最好孕早期及孕晚期三个月不要有性生活。如果有先兆流产或早产的风险以及其它的一些禁忌症，不能进行性生活。