编者按
40年沧桑巨变铺就健康路，40年改革发展为民谋福祉。四川卫生健康事业40年的奋进历程，是一种镌刻于时代的巨变和革新，是一种跃动如脉搏的生机和活力。
四十年来，我省卫生健康事业经历了哪些巨变？今天起，健康四川官微将陆续推出改革开放40周年系列文章，让我们一起重温我省卫生健康事业的发展历程，和那些伟大的历史瞬间。
省委十一届四次全会指出，继续聚焦解决教育、医疗、社保等群众“急难愁盼”民生难题，谋划实施一批民生工程、办好民生实事。
四川大学华西医院（以下简称“华西医院”）创建“医联体”模式，将优秀的医护人员派到基层医院，除了给其“输血”外，更重要的是帮助基层医院实现自我“造血”功能。
华西医院和绵竹市人民医院建立的“半紧密型医联体”模式，实现了分级诊疗的初衷，将优质医疗资源下沉到基层，为“医联体”合作提供了样本。
▲四川大学华西医院绵竹医院举行揭牌仪式
2017年10月19日，四川大学华西医院绵竹医院正式揭牌。绵竹市人民医院与华西医院通过深化办医合作，推动华西优质资源下沉绵竹，在学科建设、医院管理、人才培养等方面形成区域内全方位的引领辐射，持续提升绵竹市人民医院医疗技术水平与服务能力。
这是华西医院与绵竹市人民医院创新建立的“半紧密型医联体”模式，实现了分级诊疗的初衷，促进优质医疗资源下沉到基层。
办医合作
坚持“以患者为中心”
随着合作的推进，华西医院派驻管理团队到位开展工作。蒋欣到绵竹市人民医院担任院长之前，是华西医院小儿外科上锦院区的主任，也曾经担任过华西医院团委副书记。“这是华西人的一种情怀。作为一名医生，我致力于治好患者的疾病，作为一名院长，我致力于通过制度的建设，造福一方百姓。”蒋欣说。
▲四川大学华西医院专家给患者义诊
华西医院派出了小儿外科医生蒋欣担任院长，运营部余秀君、华西医院温江院区ICU护士长陈弟洪担任院长助理，还派出了包括普外科、肾脏科等专业在内的5名专家到绵竹市人民医院担任学科主任，他们除了每月不少于两个工作日的门诊、查房、手术指导等工作外，更重要的任务是帮助医院实现学科建设。
此外，还有10名特聘专家参与到绵竹市人民医院的大型手术指导、远程会诊、疑难症状的讨论中。
华西医院与绵竹市人民医院成立了7个专科联盟，包括心内科、泌尿外科、呼吸科等，双方实现学科共建，资源共享。
仅仅一年时间，绵竹市人民医院泌尿、康复、神经外科等3个学科已经通过了四川省甲级重点专科的审核，另外还有6个德阳市重点专科通过审核。
一直以来，分级诊疗是医改所面临的难点之一，困难就在于优质医疗资源分布不均。随着合作的深入推进，人们真切感受到“华西医院的医生就在身边”。
ICU主任冯晓东对此深有感触，前段时间，一名急性胰腺炎患者被送到绵竹市人民医院抢救，该患者入院时已经出现了多器官衰竭。华西医院的专家接到绵竹市人民医院的申请后，迅速赶赴现场，一起完成了对患者“胰周脓肿部位”的引流穿刺，最终转危为安。
据绵竹市人民医院医务科副主任邓婵娟介绍，绵竹市人民医院与华西医院建立完善绿色通道，患者一旦需要转院治疗，可以以便捷的方式转入华西医院相应的科室继续治疗，在转院之前，华西医院的医生就会拿到患者的相关病情资料，为患者到院后的进一步治疗赢得时间。
“水平提上去，患者留下来。”对于绵竹市人民医院来说，通过与华西医院的合作，正在有效增强自我造血功能。 ”
学科建设
从“输血”到“造血”
绵竹市人民医院与华西医院深化办医合作，目的是让绵竹及周边县市的群众能够享受到优质的医疗资源。
让绵竹市人民医院党委书记张琴感触的是绵竹市委、市政府的大力支持。2017年10月，绵竹市委主要负责人率领相关部门负责人到医院开现场办公会，面对面地沟通解决问题。绵竹市人才办以“人才引进”的方式，解决了华西医院派驻绵竹市人民医院管理团队的后顾之忧。“华西医院对绵竹市人民医院的帮扶，要推动实现从‘输血’到‘造血’。”张琴说。
华西医院的核心竞争力在于医院的学科建设。如何带领绵竹市人民医院的学科提升，这是医院领导班子明确的目标，为此，绵竹市人民医院引进了华西医院“运营、财务、信息”三维一体的管理模式。
“康焰专家工作室”（绵竹市人民医院院士专家工作站下设康焰专家工作室、泌尿以及神经外科工作室等4个院士专家工作室）已经成为绵竹市人民医院“医联体”建设的一个示范，这也是德阳市医疗系统成立的第一个专家工作站。
康焰是华西医院重症医学科的主任，由他率领的团队，推动了绵竹市人民医院的重症学科发展。每周二，康焰专家工作室的专家们，会通过远程查房系统对绵竹市人民医院的ICU病房实行远程实时查房，患者的医疗信息实现“互联互通”，华西医院的医生可以全面了解患者的病情，并对病情进行分析、指导治疗；同时华西医院重症医学科专家随时在线，接受绵竹市人民医院医生的求助，如有需要，立即到现场指导，实现“在线与在位”双结合。
30岁的蔡菊红是一名工作了三年的年轻医生，她说，华西康复科的医生随时可能进行远程会诊，她也可以参与华西医院康复科的病例讨论，这样的“无缝学习”让她受益匪浅。
深化改革
让医疗资源下沉
12月18日，绵竹市人民医院孝德医院将正式挂牌，成为绵竹市人民医院的“医共体”医院。绵竹市人民医院将派出3名骨干医生分别担任孝德医院的院长、主任。同样，绵竹市人民医院也会不定期派出骨干医生，深入到中心医院参与科研、医疗。通过“一带一”“1＋N”的方式实现区域协同发展。
▲四川大学华西医院医生到绵竹市人民医院指导手术
“华西医院做‘医联体’的初衷，是带动当地的医疗水平进步。”在这样的理念支撑下，绵竹市人民医院将陆续与辖区内5家中心镇乡卫生院建立“医共体”，实现统一管理，统一资源。在会诊、为患者转院方面，中心镇乡卫生院与在绵竹市人民医院实行的机制一样。
“一带一”，就是华西医院带领绵竹市人民医院发展；
“1＋N”则是以绵竹市人民医院为纽带，带动整个基层医院群体共同发展进步，让群众在家门口就能够享受到一流的医疗服务，真正实现分级诊疗。
一年多以来，绵竹市人民医院的上百名医护人员到华西医院进行短期交流、跟岗学习。华西医院的教授深入绵竹市人民医院，开展大型手术，进行专题培训，并邀请德阳市相关专业的医生学习、讨论，助力绵竹以及整个德阳市医疗技术的发展。
从2017年10月以来，绵竹市人民医院在学科建设、医疗服务水平等方面取得了显著的成绩，真正让优质的医疗资源下沉，让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务。 （来源四川日报）
