近年来，武胜县卫生局以维护好群众的利益为出发点和落脚点，大力加强医疗卫生服务、公共卫生服务、医疗保障体系建设，全力服务百姓健康，取得了突出成绩，受到上级部门和社会各界的高度评价。

心系百姓健康 主动创新作为

为解决群众看病难的问题，合理分流病源，让群众看得上病，该局把加强县、乡、村三级医疗卫生服务网建设作为一项重点工作来抓。一是加强龙头建设。针对患者住院难的状况，在充分调研和反复论证的基础上，该局积极争取项目资金，2012年县中医院住院大楼投入使用，县人民医院医技楼目前正在如火如荼的建设，预计2015年投入使用。二是完善枢纽建设。该县卫生局多次向县政府汇报，提出加快乡镇卫生院建设的若干建议，并从管理、质量、房屋设备和人才等多个方面入手，在全县开展以规范化为主要内容的乡镇卫生院标准化建设，对乡镇卫生院长实行任期目标管理，增添了卫生院活力，使难以为继的基层卫生院焕发出勃勃生机。三是巩固网底建设。积极向县政府提出建议，加快集体化性质的标准化村卫生室建设。县卫生局明确提出以县、乡二级政府为主。在具体操作上，选址必须以方便群众就医为目的，由村委会无偿提供建设用地，在建设中，该局多次对工期进度和质量进行督导。目前，全县已按照省标准全面建成了50个集体所有的标准化村卫生室，标准化村卫生室成为当地农民门诊就医定点机构，可以刷卡就诊，理顺了乡村两级卫生组织的管理体制，强化了农村医疗卫生服务体系，筑牢了县、乡、村三级卫生服务网络的网底，村民也能足不出户少花钱、看好病。

立足群众满意，解决热点问题

    卫生关系民生，民生连着民心。针对社会反映的看病难、看病贵等热点问题。该局连续推出了一系列便民惠民举措。一是着力解决农民看病问题。重点抓了新农合的规范运行。2013年重点放在增加参合人员，增多保障病种、增大政府补助，加强资金监管。同时该县卫生局率先在广安市开展双百计划，选派县级医疗专家深入乡镇、农村驻诊、巡诊、义诊。二是着力解决社区居民看病问题。就医实行“一免四减五优先”，免收挂号费；CT、核磁共振、化验检查费减免10%，治疗费减免5%；优先就诊、检查、交费、取药和安排住院。三是着力解决药品贵问题。在全县乡镇、村医疗机构实行“零差率”销售，实现了城乡基本药物制度全覆盖，基本药物平均降价达25%。四是着力解决困难群众和农民工看病问题。该局设立了惠民医院和农民工定点医院，向10万贫困人群发放了《就医优惠证》，对参合农民工实施了“一本通”政策，让他们享受到城市的医疗服务和农村的收费标准。五是着力规范药品和医用耗材购销管理。该局与县监察局、县政府纠风办联合下发了《关于加强医疗机构药品和医用耗材管理的有关规定（试行）的通知》，对药品和医用耗材尤其是抗生素的采购与使用、医院重点科室和人员及药品配送企业的管理、责任追究、监督检查等进行了明确和规范。这样的政策措施在全市属于首家。依据该文件，2012年医用耗材集中招标中标品种与2010年中标品种相比价格下降了13.6%。这些举措推行后，在社会上产生了强烈反响，深受广大群众欢迎，有效缓解了社会热点问题，挽救了许多濒临破败的家庭和贫困患者的生命。

打造优质团队 提升服务水平

    为了提高全心全意为人民服务的本领，该县卫生局采取了一系列措施，打造优质团队，提升服务水平。一是增强队伍素质。全县卫生系统广泛开展了“大培训、大练兵、大比武”活动，从临床、医技到护理，从党务、行政到后勤，全员参与，从最欠缺的知识学起，从最细小、最基础的环节抓起，从最薄弱、最突出的问题抓起，从最需要提高的技能练起，提高了广大医护人员的专业理论水平和基本操作技能，展现了岗位上精心、技术上精湛、服务上精细的良好形象。二是推行规范化管理。该局把目标层层分解量化，严格按高标准运行。将10多项审批权利下放，化繁为简，对必须保留的审批事项，简化审批程序，压缩审批时限，并向群众公开，方便了基层和群众。三是强化人性化管理。实行“一卡通”等医疗收费方式，减少等候环节；实行新农合报销直补，由医院和新农合办直接结算；推广检查、检验结果互认，减少重复检查；弹性调节门诊服务人员，确保及时就诊；开展午间诊室、假日专家门诊等，延长工作时间；开设多科联合门诊和一站式服务，方便病人会诊和检查。四是实施精细化管理。启用全县卫生信息中心，电子政务、应急指挥、电子病历，就诊一卡通，医学影像存储和传输系统、检验信息系统等数字卫生体系基本建成。远程医疗会诊、寻医问药、家庭医生和短信关怀等四个系统上线运行

积极应对挑战 敢打善打硬仗

    创建国家卫生县城，应对各种突公共卫生事件发事件，是近年来卫生工作的重要挑战之一。对此，该县卫生局迅速反应，周密安排，经受了一个又一个考验，交上了一份又一份高质量答卷。一是全力投入创建国家卫生县城活动。该局充分发挥主力军作用，成立了创建领导小组和办公室，明确党组成员工作职责和相关科室、二级机构工作任务，在全县卫生系统形成机关带头、上下联动、分工明细、团结协作的工作格局。制订卫生系统创建国家卫生县城实施方案，明确“创卫”工作的目的意义、工作措施、具体要求以及时间安排，并将“创卫”任务细化量化，明确责任单位和责任人，确保各项目标任务落到实处。切实加强卫生系统创卫管理，积极开展健康教育，进一步强化公共卫生监管，全面做好病媒生物防制、疾病预防控制工作，为武胜成功创建卫生县城做出了卓越贡献。二是沉着应对突发公共卫生事件。针对今年上半年出现的H7N9疫情，该局注意加强疫情监测和病原学监测，严防疫情蔓延。疾控机构每天收集全县发热病例报告情况，分析流行特征，及时上报,为决策提供科学依据。发挥乡村医生和社区医生的作用，对辖区的外出返乡人员进行监测，实施疫情日报告制度和重点疫情专题分析制度。选派经验丰富的专家派住隔离病区，加强重症病例的发现、诊断与治疗，科学救治。开展内容丰富、形式多样的科普宣传和健康教育，使广大群众了解H7N9基本特征和预防措施。三积极开展公共卫生项目。有效控制了禽流感、手足口病、流感等传染病疫情；艾滋病和结核病等重大传染病处于低流行状态；大力推进无偿献血；扩大免疫规划范围，由5苗防7病扩大到了12苗防15种病，常规免疫接种率98%以上。认真抓好卫生应急管理和卫生监督执法，保证了该县各类食品安全、重大重要活动的卫生安全和广大人民群众的生命安全。开展11类基本公共卫生服务、6类重大公共卫生服务项目，让群众免费补种乙肝疫苗、孕妇免费增补叶酸、农村妇女的两癌（宫颈癌和乳腺癌）免费检查、免费贫困白内障患者复明、免费婚检等。

实施多项举措，降低医疗费用

一是加强新农合和医保制度落实。筹资标准人均筹资达到230元。全县参合率达99.54%，比2012年上升了0.61个百分点，参合率为全市最高。为了让农民享受到新农合政策的好处，该县卫生局及时提高了大额医疗费用报销封顶线，由原来的6万元提高到今年的10万元。将全县患急性白血病、先天性心脏病两类疾病6个病种的农村参合儿童全部纳入重大疾病保障范围，参合农民只需支付10%的医疗费用。二是加强医疗机构监管。狠抓三个双，即降低药品收入占业务收入比重、降低耗材支出占医疗支出比重的双降低；控制医疗成本、控制费用过快增长的双控制；规范检查和用药行为、规范临床路径和治疗项目的双规范。实施后药占比降幅达10%，进入路径病种平均费用下降14.9%，平均住院日下降2.6天，拉动了医疗服务三升三降（管理、服务和公益提升，药占比、医疗差错和单病种费用下降）。三是加强基本药物管理。基层实现了“零差率”销售，目录外药品确保了“零使用”。基本药物中标价比国家指导价降低56.8%，人均住院费用下降20%，人均住院药品费用下降22%。通过实行多项举措，该县今年全县医疗平均费用比去年同期降低了15%。（张坚强）