“眼睛里面怎么会长虫子呢?太恐怖了,到底是怎么回事呢?”刘女士在眼科医生检查时惊恐说道。
原来,刘女士(化姓)的女儿芳芳(化名)刚满4岁,前段时间刘女士发现芳芳感觉右眼有点不舒服,总是喜欢用手去揉眼睛,由于在春节期间也没有过多理会,就滴了几天的眼药水。但几天后芳芳并没有好转,还不停流泪,分泌物也增多,于是来到成都市郫都区人民医院眼科就诊,眼科主治医师涂静接诊后,通过裂隙灯检查发现,她的眼睛结膜囊内有不明物体蠕动,第一时间就联想到可能是寄生虫卵,仔细观察竟是一条“虫子”。
由于不能确定“虫子”的类型,加之异物已对患儿造成了严重不适,涂医生当机立断,决定在表面麻醉下尝试用现有工具将其取出。“患儿年龄偏小,配合能力差,使用镊子显然不现实,但要尝试取出异物,只能使用特殊工具一点一点轻轻将其取出。”涂静如是说。
涂医生为芳芳滴了表面麻醉药后,讲着关于保护眼睛的小故事转移注意力,一边小心翼翼地操作着,几分钟后顺利将“虫子”取了出来,只见一条长度约15毫米的白色“虫子”。经实验室确认,芳芳眼中的“虫子”名为结膜吸吮线虫,是一种寄生在结膜囊中的寄生虫。
医院眼科副主任贾前伟介绍,结膜吸吮线虫主要寄生在猫犬动物的结膜囊中,寄生在人体眼睛中的情况比较少见,成虫在结膜囊中致使结膜囊感染,主要是通过以蝇类为媒介传播以及与动物之间亲密接触传播,但人与人之间传染性很低。成虫在眼睛结膜囊中,可引起眼结膜炎症反应及肉芽肿形成,轻者无明显症状,或有眼部异物感、痒感、流泪、畏光、分泌物增多等,一般无视力障碍;婴幼儿常出现不敢睁眼、用手抓眼等眼部不适动作;严重感染者可发生结膜充血,形成小溃疡面,角膜混浊、眼睑外翻等;如寄生在眼前房,可有丝状阴影移动感、睫状体充血、房水混浊、眼压升高、瞳孔扩大、视力下降等;如泪小管受损,可出现泪点外翻;成虫可进入眼内,引起视力下降、眼压增高,严重者可能破坏玻璃体、损坏眼壁。
取出异物后,刘女士明显感觉芳芳舒服了很多,“年前回老家,芳芳最喜欢家里的猫咪一起玩耍,没想到居然这样感染了寄生虫,第一次听说寄生虫长在了眼睛里,并且亲身经历,想想都后怕。”治疗后刘女士说。
如果情况严重,患者可出现视力损伤,那应该怎么预防呢?
贾医生:该病主要是通过蝇类舔吸犬猫的眼部,然后再叮咬人,从而被感染,因此要防蝇、灭蝇以防止病原的传播,还要避免儿童与犬、猫等家畜亲密接触,接触后勤洗手,注意个人卫生,尤其是婴幼儿的眼部卫生,注意一旦患病,应及早就医,防止并发症。 (刘红梅)