有调查研究显示,30岁以上的女性有20%都患有子宫肌瘤,并且还有年轻化趋势,可是很多患有子宫肌瘤的女性却对这方面知识知之甚少,说到子宫肌瘤带一个瘤字,皱起眉头的女性不在少数,到底子宫肌瘤是怎么回事?患后又如何治疗呢?是不是必须手术切除?今天我们就邀请到成都市郫都区人民医院妇科专家黄武教授来跟大家聊一聊这个话题。
一提起瘤,脑瘤、骨瘤、肉瘤等一系列让人不舒服的词从大脑中闪过,谈“瘤”色变,那子宫肌瘤是怎么回事呢?
顾名思义,子宫肌瘤它就是长在子宫内多见的肿瘤,有80%人群是卵巢功能较旺的30—45岁妇女,多为良性肿瘤,根据其在宫体内肌瘤分布位置的不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。随着时间的推移,子宫里的肿瘤可能会越长越多或者越来越大,极可能导致不孕不育,育龄的妇女要格外小心。
据说子宫肌瘤一般来无影,不知不觉就患上了,还有的患者检查出患有子宫肌瘤,但几年后又消失了是怎么回事呢?
在子宫肌瘤患者中,大部分人可无任何感觉,然而,如果阴道分泌物异常增多,平常正常的月经发生了改变,变得经血量增多、经期延长以及月经不规则,出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状的时候,就要考虑是不是子宫肌瘤引起的。如果肌瘤过大或者肌瘤位置较低,可表现为压迫症状,出现尿频尿急便秘等,一般来说患有子宫肌瘤患者很少有疼痛感觉,如果发生感染、瘤蒂扭转或是子宫变性后会出现下腹部疼痛的症状。当然子宫肌瘤可能在绝经后停止生长或萎缩变小,甚至B超检查不到的情况也存在。
即是良性肿瘤,症状又不明显,是不是没必要重视呢?
由于子宫肌瘤好发于育龄期妇女,对于正当生育年纪的女性来说,生殖系统疾病最大的危害就是影响怀孕,肌瘤的存在阻碍了受精卵运输和着床,导致长期无法怀孕,就算成功受孕,患者的流产机率也会明显增高。同时,子宫肌瘤可引起长期月经量过多导致患者贫血,还会并发盆腔炎、附件炎等妇科疾病,更重要的是虽然肌瘤多为良性,但恶化癌变的风险仍然存在,不可忽视。
在平时生活中需要女性朋友们注意什么呢?
子宫肌瘤与激素分泌有关,特别是雌激素,所以需要尽量避免一些特殊的药品和含雌激素类的保健品,比如避孕药物,就需要谨慎使用。除此之外,要注意个人卫生,防止病原菌侵入,不宜过早、过频、过乱进行性生活,无生育打算需要做好避孕措施,避免人流对宫颈造成的损伤,影响以后生育,另外,一定要定期进行妇科检查,当出现月经量多、经期过长、小便次数增加等症状时,一定要提高认识,及时到正规医院进行检查治疗,以免延误病情。
有些人一听到“瘤”字就觉得肯定是很严重的病,会心急如焚地想要尽早一切了之。但事实上,在大多数情况下,患上子宫肌瘤是不需要进行手术的,是吗?
一般说来,如果子宫肌瘤较小(< 5cm),且身体也无不适症状,是体检才偶然发现,可以继续观察,不用手术切除,只要定期去医院做体检看看是否变大即可,特别是接近更年期的女性,绝经后体内雌激素水平会下降,子宫肌瘤会逐渐萎缩变小。如果出现症状严重、子宫肌瘤未减小反而变大等情况,就要积极配合医生进行药物治疗或者手术治疗。特别提醒备孕的女同胞,如果发现了子宫肌瘤,还是尽快到医院咨询,了解孕前是否需要积极处理。
哪些子宫肌瘤需要进行手术治疗呢?
当子宫肌瘤增大,整个子宫体积大于妊娠3个月的体积时,或月经量增多,经期延长及非经期出血,造成严重贫血情况;子宫肌瘤压迫症状严重,如出现输尿管受压引起肾盂积水、或直肠、膀胱受压引起排尿、排便困难时;子宫肌瘤瘤体的蒂扭转引起疼痛、坏死、肌瘤红色样变性时,以及子宫肌瘤迅速增长,怀疑有恶性变者,应考虑及时手术治疗。对于手术治疗,医院目前采用微创手术,只需在腹部切开几个小孔即可完成子宫肌瘤手术,创伤小又美观,受到众多女性青睐。 (刘红梅)