——住院病案首页的规范填写与数据审核采集
为进一步深化公立医院改革,推进三级公立医院绩效考核工作,规范住院医生病案首页填写,什邡市人民医院加强临床数据规范化管理,逐步推进DRG支付制度改革势在必行。
2019年7月12日,该院邀请了成都大学附属医院杨建南教授来院进行关于“住院病案首页的规范填写与数据审核采集”专题讲座。医院各临床科室医生、医务科、护理部、病案室、信息科以及基层卫生院的部分医务人员共近200人参加了此次培训。刘强院长、刘真副院长列席参会。会上刘强院长着重强调了病案首页规范填写的重要性,要求与会人员要珍惜此次学习机会,仔细聆听,认真领会,掌握正确填写病案首页的方法,加强对数据采集与管理的理解,为疾病ICD编码以及医院推行DRG支付制度打下坚实基础。
培训会上,杨建南教授详细讲解了住院病案首页数据填写要求、病案首页信息的审核标准、病案首页数据审核模式、首页数据采集来源分析。同时结合我院病案首页存在的问题进行点评,列举了住院病案首页填写的常见问题与解决办法。与会人员认真学习、积极思考,会后就如何完善病案首页信息等问题与杨建南教授进行了现场咨询和讨论。
本次培训具有很强的指导性和操作性,不仅提高了医务人员对规范填写病案首页的理解和认识,而且使医务人员认识到病案首页填写的重要性,加强病案管理、临床数据管理等工作具有较强的指导意义和良好的推动作用。
【延伸阅读】
杨建南简介,中国卫生信息学会医院统计专业委员会常务委员;《中国病案》杂志编委;《中国医院统计》杂志编委;四川省卫健委医院等级评审专家组评审专家;四川省卫健委数字化医院评审专家组评审专家;四川省卫健委DRGs工作技术专家组专家;四川省卫生信息学会常务理事;四川省卫生经济学会常务理事、学术委员;四川省卫生信息学会卫生统计专业委员会副主任委员;四川省卫生信息学会医院信息管理专业委员会委员;四川省卫生经济学会卫生经济评价专业委员会主任委员;四川省图书馆学会医院图书馆专业委员会委员;成都卫生经济学会副秘书长、常务理事;成都卫生经济学会卫生统计专业委员会主任委员;四川省卫生计生信息中心特聘专家;成都大学附属医院原质控部主任、高级统计师;主持科研项目1项,参与省、市科研项目以及卫生政策研究多项;以第一作者/独著发表论文百篇。