近日,一名男子将指甲刀吞入误吸入气管后,来到南充市中心医院呼吸与危重症医学科就诊,科室呼吸介入内镜中心通过电子支气管镜安全取出异物,解除了异物对气道和肺组织的进一步损伤风险及并发症的发生。
该男子入院后的胸部CT及支气管镜下检查显示:一个长近6cm、宽1cm的指甲刀紧紧卡在男子的右中间支气管开口,表面脓苔覆盖,情况十分危险!
据呼吸与危重症科内镜中心贾军副主任医师介绍:指甲刀刀刃锋利,而右中间支气管周围血管密集取出过程中稍不注意就会戳破周围血管引起大出血,严重威胁病人的生命安全。
贾军立即召集内镜中心和麻醉科的医护人员研究讨论,制定了插管全麻下异物钳钳取、圈导器导取、冷冻后取出3个手术预案;并针对取出过程中可能出现的嵌顿、出血、滑脱等突发情况做了充分准备。10月31日,由贾军和王波两位医师协同操作,在全麻状态下,为该男子行电子支气管镜下异物取出术。整个过程,贾军医生小心仔细地寻找合适的角度,轻柔操作镜子,准确地钳住指甲刀口,在不触碰周围血管的情况下,克服声门狭小导致的异物再次滑脱,将已开始生锈的指甲刀从气道内缓缓取出。
值得欣慰的是,团队通过第一个手术预案,便安全地将该男子气管内的指甲刀顺利取出,整个过程仅仅用了20分钟。男子取出异物后,在医院观察了1天,没有异样便出院了。