近日,西充县人民医院外二科泌尿组成功独立完成西充县首例腔镜下根治性左肾切除术,标志着该院泌尿外科在微创手术方面再上新台阶。
病例介绍
患者女,59岁,因"发现左肾占位20+天"入住我院泌尿外科。入院CT检查:发现左肾实质似可见圆形等密度占位病灶。增强CT显示:左肾实质中后份见等密度肿块影,边界欠清,密度欠均匀,增强扫描病灶不均匀中度强化;病灶与左侧后腹壁分界不清,左肾占位病灶,考虑肿瘤,左肾积水,其边缘可见条状高密度影,考虑结石。所示层面内左侧输尿管可见扩张,壁增厚。肾盂静脉造影:左侧输尿管下端结石,左侧输尿管稍扩张。左肾盂斑片状高密度影,肾盂结石可能。左肾中部占位性病变,中肾盏受压。病理诊断报告单示:倾向于嗜菌性乳头状肾细胞癌。
患者完善各项辅助检查后,袁晓斌主任组织了科内病例讨论,遵照泌尿外科诊治指南,一致认为患者病情需行腹腔镜下根治性左肾切除术(左肾、肾周脂肪囊、输尿管)。向患者家属谈明病情,患者家属同意该治疗方案。
2019年11月9日,在手术麻醉团队的大力支持下,外二科泌尿组成员(袁晓斌主任、刘成明副主任、冯均主治医师),为患者实施腹腔镜下根治性左肾切除术。经过2个多小时的奋战,手术顺利结束。术中完整切除了左肾、肾周脂肪囊,连同输尿管结石一并切除左侧输尿管,患者术后感觉良好,己顺利出院。
此次手术的成功,标志着西充县人民医院泌尿外科向更强、更专业又迈进了一步,同时也标志着该院泌尿外科由既往传统开放手术成功向微创腔镜手术过渡。