5月13日，金堂县第二人民医院麻醉科完成首例支气管镜引导下支气管精准封堵术。相较此前的传统听诊法，大大提高了封堵的精准度和快速性，进一步保障了患者安全。

      该例患者因患食道癌需行手术，在此之前需进行肺隔离术，以实现左右肺分隔、各自独立呼吸，为后续手术创造良好条件。在完善术前检查、术前评估及充分讨论后，金堂县二医院麻醉科决定采用左侧支气管封堵术。上午10时，在对患者进行静脉复合麻醉后，麻醉科医生将支气管封堵管置入单腔气管导管内，在支气管镜的监视下，引导封堵管准确封堵到左主支气管，成功实现肺隔离，封堵的过程仅仅用了1分钟左右。

      肺隔离术是麻醉科核心技术之一，在胸科手术中，特别是在现代微创胸腔镜手术中必须依赖良好的肺隔离术，一般采取双腔支气管插管术和支气管封堵术。传统的双腔支气管插管术，因气管导管厚实，有插管困难、通气管腔受限、术后换管困难、易诱发临床危象及对气道损伤重等缺陷。现今多采用支气管封堵术，插管同时不影响通气，对气道损伤小，可以对主支气管以下——叶支气管进行封堵，增加气体交换面积，拓宽手术适应症，且术后无需换管，但是靠传统听诊法，精准定位比较困难，常因支气管封堵不完全，术中反复调整，耗时费力。

       为此，金堂县第二人民医院特引进了一台外径仅2.8mm的支气管镜，正是在该设备的引导下，县二医院麻醉科实现了对支气管快速精准的定位封堵，向可视化和精准化治疗又迈出了一大步。（贺方坤）