近日,成都市郫都区人民医院重症医学科成功为一名81岁高龄的重症脓毒血症患者实施了首例 oXiris 内毒素吸附治疗,治疗效果明显,患者的炎症指标及生命体征均得到了较好改善。目前,患者已清醒,并成功停用了呼吸机。
据悉,脓毒血症是严重创伤、烧伤、休克、感染和外科大手术等常见的并发症,可导致器官功能障碍和循环障碍,是重症患者死亡的主要因素之一。
81岁的周婆婆因急性坏死性阑尾炎,经郫都区人民医院普外科团队急诊行"阑尾切除术、腹腔脓肿引流术"后转入重症医学科治疗。周婆婆常年患有高血压,引起了心脏功能改变,伴有心力衰竭、心律失常(房颤)、心瓣膜病变、肺动脉高压(重度)等。术后婆婆病情一度恶化,出现呼吸、循环及多个脏器功能受损,同时血培养见革兰氏阴性菌生长,患者已发生了脓毒血症、感染性休克及多器官功能障碍。如不及时控制感染、清除体内毒素,将出现多器官功能衰竭,危及患者生命。
如何在短期内快速清除患者血液里的炎性介质、抑制患者器官功能损害是重症医学科团队亟需解决的难题。"经国内外大量医学数据研究,目前为止所有对脓毒血症的药物治疗尚未获得成功,最有效的治疗手段就是 oXiris 内毒素吸附治疗。"重症医学科主任高见说道。
(患者正在进行oXiris 内毒素吸附治疗)
据高主任介绍, oXiris 内毒素吸附是一种表面经过特殊处理的吸附性膜材,不易凝血,它的高吸附性膜是独特的4合1装置,不仅具有祛除细胞因子、内毒素等独特功能,还有肾脏替代和抗血栓形成的属性,尤其适用于重症患者。
考虑到周婆婆年龄较大且基础疾病较多,病情十分危急,经科室医护团队多次讨论,并与家属充分沟通,针对患者病情变化情况,科主任高见带领重症医护团队为患者制定了精准、规范、个体化的 oXiris 内毒素吸附治疗方案。
经过短短48小时的 oXiris 内毒素吸附治疗,并辅以敏感抗生素的使用及合理的营养支持等治疗,患者炎症指标下降明显,乳酸降至 2.0mmoL/L,生命体征趋于稳定。患者自主呼吸恢复,成功停用呼吸机拔除气管插管,目前已转入普通病房。患者及家属对重症医护团队的精心治疗和护理表示了衷心感谢。
此次郫都区人民医院重症医学科团队在区内率先开展脓毒休克患者oXiris内毒素吸附治疗,是紧跟血液净化领域前沿的一次重大突破,为治疗脓毒血症的患者提供了行之有效的治疗手段。
随着"树医路先锋,展三甲形象"主题活动在我院的深入开展,医院党委不断强化"以人民为中心、以健康为根本"的服务宗旨,坚持以更好地满足区域群众的就医需求为目标,推动学科高质量发展建设,大力提升医务人员业务技能与水平,切实让区域百姓享受到优质、高效的医疗资源,使老百姓在家门口就能看上病、看好病。(刘红梅 )