近期,成都市郫都区人民医院妇产科采用微创技术,成功为一名21岁的年轻女性切除了约30cm大小的卵巢巨大肿瘤,而手术的切口却仅约3cm。患者术后恢复良好,现已康复出院。
家住成都市郫都区的张女士(化名),1个月前无明显诱因出现腹胀不适,刚开始张女士并未在意,可后来张女士腹胀越来越明显,并伴随腹部明显长大,遂至当地医院就诊。果不其然,彩超检查提示:盆腹腔查见巨大囊性占位,上至剑突下,下至耻骨联合,两侧达腋前线。这可吓坏了张女士,张女士立即前往成都市郫都区人民医院妇科诊治。"盆腹腔巨大肿物该如何治疗?手术切口是否很大?术后会不会留下难看的瘢痕?……"年轻的张女士入院时忧心忡忡。
妇产科黄武主任在查房时了解到张女士的忧虑,对于如此大的盆腹腔内肿瘤,若行传统开腹手术切除巨大包块,必然会留下巨大的手术疤痕,这对于年轻未婚的张女士来说是非常大的打击。若行多孔腹腔镜手术,则取出病理标本困难。综合张女士病情,考虑良性肿物可能性大,可行单孔腹腔镜下盆腹腔包块切除术。手术切口部位取在肚脐处,因为脐部自然凹陷,皱褶可以掩盖切口,切口藏匿于脐孔窝内,不会影响脐部外观。
据黄武主任医师介绍,单孔腹腔镜术后8-10小时患者就可以下床自主活动、进食,手术切口不用拆线,愈合后瘢痕极小,甚至达到无痕的效果。在和张女士详细沟通了治疗方案后,了解到微创手术方式具备创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优势,张女士消除了对手术的恐惧,对治疗重树了信心。
(传统手术方式和单孔腹腔镜的伤口切口对比)
经过充分的术前准备,黄武主任医师带领团队为张女士进行了"单孔腹腔镜下左侧卵巢囊肿剥除手术",术中切除下来的肿瘤大小约30cm,而囊内积液约4400ml,幸运的是术中冰冻切片回示卵巢良性肿物。整个手术过程非常顺利,30cm的卵巢囊肿被成功剥除,患者脐部切口行脐部成形缝合后,手术切口直径仅约3cm。通过术后恢复,张女士脐部手术切口愈合良好,脐部外观恢复完整,极难看出手术瘢痕。
出院时,张女士开心地说道:"完全没有想到,切除了这么大个肿瘤,肚子上一点疤都没有,真的非常感谢!"
专家在此特别提醒,卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,可好发于任何年龄,其中恶性肿瘤早期病变不易发现,晚期病例缺乏有效的治疗手段,致死率居妇科恶性肿瘤首位。因此,只要出现腹胀、腹痛、尿频、便秘、腹部膨隆增大、月经失调等情况,应及时就诊,避免延误治疗。
成都市郫都区人民医院妇产科介绍
成都市郫都区妇产科为成都市重点专科,科室现有主任医师2名,副主任医师7名,近年来,医院持续加大专科、亚专科建设和人才培养,妇产科队伍不断壮大,现设有妇产科门诊部、产房、产科病区、妇科病区、妇产科特需病区。妇科病区以妇科腹腔镜手术、宫腔镜手术和阴式手术等各种微创手术治疗为特色,专科优势明显,开展普通妇科手术、经阴道、经腹妇科良性病变的手术治疗、妇科恶性肿瘤诊治等各种妇科疾病治疗,以及急危重症病员的救治和各种妇科疑难病的诊治。
(梁岑、医师报陈远航)