12月18日,绵竹市人民医院重症医学科医护协作成功完成一例超声引导下鼻肠管置入。即应用超声在胃窦处观察经鼻肠管渐进式注水后的回声变化,动态引导鼻肠管置入。
ICU患者均为危重症患者,大多需经人工通道进行肠内营养支持,因此对于人工喂养通道的选择至关重要。目前人工喂养通道主要有鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管等,对于长期需要喂养支持、相对创伤小且存在误吸高风险的患者,鼻空肠管的置入被列为首选。
传统的鼻肠管置入多采用盲插或在胃镜引导下实施,但盲插成功率较低,胃镜引导下置管成功率虽高但患者耐受度差,经济负担重。现今在B超引导下,通过二维显像直接观察鼻肠管的位置,提高了置管的成功率,能有效减少盲穿置管给病人带来不必要的损伤和不适体验。此项操作填补了该院超声引导下安置鼻肠管技术空白。
该技术的实施,不仅解决了危重患者肠内营养的问题,还大大降低了重症患者误吸率,降低了呼吸机相关性肺炎的发生率,标志着ICU技术水平有了新突破。
一直以来,绵竹市人民医院重症医学团队不断学习,勇于探索,刻苦专研,精益求精,以“重点专科建设”为契机,不断提高专业技术水平,持续为患者提供更优质的服务,为患者的健康保驾护航。(曾攀)