一说到内镜检查，相信很多人内心都是拒绝的，但加上“无痛”两个字，无痛胃镜、无痛肠镜……大家是否感觉立马不一样了呢？最近，区人民医院又开展一项舒适化医疗技术——无痛纤维支气管镜检查。
   “医生，这次检查轻松多了”陈女士在接受无痛纤支镜检查后对医务人员说到，“一想到又要做纤支镜就难受，还必须得忍住，没想到和上次做的感觉完全不一样，基本上都没咋呛咳，舒服多了！” 

    
   近日，区人民医院呼吸与危重症医学科成功开展了无痛纤支镜检查技术，检查过程中病员的咽喉不适感和呛咳明显减少，术后患者均反映无痛舒适，医生也表示不用担心患者的配合问题了。

       
   据医院呼吸与危重症医学科主任青措介绍，纤维支气管镜检查及治疗是肺部疾病诊断和治疗的重要手段之一，常规纤支镜检查是在表面麻醉下进行，由于呼吸道具有极强的防御排异功能，在受到异物侵入时，患者易出现严重的呛咳、喉支气管痉挛、憋气等不适症状，从而导致生命体征不平稳和气管黏膜损伤，部分患者在检查过程中难以忍受，十分痛苦，难以配合检查操作，甚至中断检查，从而贻误了患者的诊治。
   不过，现在需要进行纤支镜检查的患者不必再担心了！
   区人民医院已开展无痛纤支镜检查技术，让患者轻轻松松无任何痛苦就能完成气管镜检查！据介绍，无痛纤支镜检查是让病员处在安静、无痛状态下，完成支气管检查、治疗及组织取样，可明显减少患者呛咳反射和咽喉部刺激、对抗所引起的损伤，且准确性高，不影响医师操作，从而达到提高患者舒适度和减轻检查并发症的目的。
   区人民医院无痛纤支镜检查的开展，将进一步推动医院舒适化医疗建设，同时也标志着医院内镜诊疗水平、无痛诊疗水平又迈上新台阶。 

     
    下面我们一起详细了解无痛纤支镜吧！
    无痛纤支镜适应症：
   1.患者有肺部和呼吸道症状，为了查明其原因及病变部位。 
   2.影像学资料显示肺部异常阴影，为发现病变和确定病变性质。
   3.术前检查及定位某些气管、支气管肿瘤或中心型肺癌，为了明确病变位置，以判定能否手术切除和切除范围。
   4.痰脱落细胞查到癌细胞，而胸部影像学资料阴性，为了寻找病灶进一步明确诊断。 
    5.放疗、化疗及手术后的疗效观察。
   6.经气管、支气管针吸活检可对支气管镜不能到达的肺内病灶或隆嵴下及肺门处的病灶进行镜下针吸活检。
   7.声带检查。
   8.明确上段或中段食管癌是否侵犯气管、支气管。
   9.胸部手术后分泌物潴留所致的肺不张。
   10.摘取支气管阻塞病变。
   11.支气管胸膜瘘。
   12.气管内治疗。
   13.协助气管内插管和气管插管的定位。
   14.支气管肺泡灌洗。
   无痛纤支镜禁忌症：
   1. 上呼吸道急性炎症期，咳嗽较严重或有高热时。
   2. 晚期肺结核或喉结核、体质过度衰弱。
   3.严重高血压、心肺功能严重减退者、主动脉瘤、凝血机制障碍及麻醉剂过敏者。
   4.大咯血者，应在咯血停止后进行检查，有出血倾向者要倍加谨慎。
   5.支气管哮喘发作期
   6.气管狭窄者，不宜作狭窄远端的检查
    无痛纤支镜的术前准备：
   患者术前禁食禁饮6h，取下活动假牙，排空大小便。
   无痛纤支镜的术后处理：
    1.检查后应观察0.5h，无不良反应时方可让患者离去，最好有家属陪伴。
   2.检查后2h内禁饮水，以免发生误吸。
   3.检查后一般都有短时间的痰中带血，不须处理。若出血量较多，应给予止血药物，并根据情况给予其他处理。 （黄明星 任民 ）