全脊柱内镜下腰椎间融合术，因创伤小、出血少、恢复快等优势在国际国内受到大量的关注。近日，大邑县人民医院外科二病区（骨科）完成了大邑县首例LUSTA大通道镜下腰椎融合术，开启了脊柱微创技术在大邑县发展的新篇章。

   患者情况：患者，男，58岁，因“腰骶部疼痛1月余”入院。入院查体：腰骶部疼痛VAS评分6分(看下图，6分疼痛，可能嘴都要痛来翘起。)，直腿抬高试验（-），股神经牵拉试验（-）。

（在纸上面划一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛;另一端为10，表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。）

影像检查：

1.腰5前滑脱(I度)，腰5双侧椎弓峡部裂，相应序列不稳。

2.腰椎骨质增生、退变。

3.腰5-骶1椎体边缘骨质增生、硬化，椎板退变?

术前检查

看来有点严重

正侧位：

过伸过屈位：

术前CT：

术前诊断

这病有点复杂

1

腰5椎体滑脱（I度）。

2

腰5双侧椎弓峡部裂。

术前讨论

定方案了

根据术前检查诊断后与患者及患者家属沟通交流，结合骨科专家会诊，患者适合采用微创治疗，创伤小，能够快速恢复正常生活。

   最终在科室张阳彬主任带领的骨科专家组经过慎重考虑，决定采用LUSTA大通道镜下腰椎融合术（脊柱内镜下L5/S1椎髓核摘除+经皮椎弓根螺钉内固定+椎间融合术）。（医师报陈远航）