据媒体报道,中国香港知名演员吴孟达于2021年2月27日17时许去世,享年68岁。前有著名音乐人赵英俊因肝癌英年早逝,后有著名影星吴孟达,以及大家熟知的臧天朔,师胜杰等,都因为它纷纷不幸离世,相信大家在痛惜之余不禁对这种癌症谈之色变,肝癌仿佛像噩梦一样时刻威胁着人类的健康。
不久前,绵竹市人民医院外四科收治一名肝癌患者王先生,因近段时间总感觉右上腹隐痛,食欲不好,肚子发胀到医院检查,竟发现肝上长了个大小约5CM的肿物,各项检查提示:肝癌晚期。王先生一下子慌了神,在家人的陪同下很快办理了住院手续。
根据王先生的病情,外四科主任周刚组织了全科讨论。由于肿物大,按常规手术操作,手术切除风险大,讨论后决定先实施“TACE”治疗,堵塞肿瘤的血管,“饿死”肿瘤,待肿瘤变小后再行下一步治疗。
与家属积极沟通后,外四科主任周刚与侯斌医生在放射科的配合下,顺利地为王先生施行了微创介入TACE手术。治疗后第二天,王先生就可以照常下床活动,生活起居都未受影响。因肿瘤较大,后续还需择期进行下一步治疗。
原发性肝癌的全球发病率逐年增长,目前我国发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。目前治疗肝癌的方法较多,有手术、肝移植、TACE(肝动脉化疗栓塞术+腹腔动脉灌注化疗术)、射频消融、靶向药物等,而TACE是晚期肝癌患者的首选治疗,选择性肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种微创手术,是目前不能手术切除治疗的中晚期肝癌的首选治疗方法。
TACE的特点为适应证较广、创伤较小、可重复性强、疗效较好。它是经皮穿刺动脉血管,用导管选择肝肿瘤靶血管后,经导管灌注化疗药,将供应肿瘤的血管给予栓塞,有效阻断其营养供应,减少血供,同时给予适量化疗药杀灭肿瘤细胞,使肿瘤组织坏死、吸收,有效延长患者生存期,改善其生活质量。针对一些肝内病灶巨大患者,可于外科术前行TACE,达到降级目的,减少术后并发症,更可联合射频消融,靶向药物等多方位治疗,为肝肿瘤患者提供更好的治疗方案。
中国是肝癌大国,预防重于治疗。外四科周刚主任表示,虽然肝癌恶性程度较高,但早发现、早诊断、早治疗可以带来理想疗效,部分病人甚至可以治愈。国内的肝癌绝大多与慢性乙型肝炎病毒感染、酗酒、脂肪肝、进食被黄曲霉素污染的食物等密切相关,阻断这些发病因素就可以在很大程度上预防肝癌的发生。因此,新生儿乙肝疫苗接种、慢性乙肝病人及时接受抗病毒治疗、不饮酒和保持健康的生活方式可最大程度远离肝癌。 (何妍、医师报陈远航)