“120马上接回一名急性上消化道出血患者,血压还在下降,需立即启动上消化道出血患者绿色通道,嘟嘟……”
3月18日下午3时整,120电话刚挂断,一辆急救车鸣着警报声快速驶停在郫都区人民医院急诊科门前,随车急救医护人员立即将一位上消化道出血的患者转运至急诊科抢救室进行抢救,随即一场与时间竞速、为生命护航的实战急救演练拉开了帷幕。
为进一步规范常见危急重症抢救流程,提高医护人员对患者发生上消化道出血的应急处理能力及多学科密切配合默契度,保障医疗安全,更好地为广大市民健康服好务。3月18日下午,由成都市郫都区人民医院医务部牵头,组织急诊科、消化内科、重症医学科、肝胆外科、麻醉科、放射科等多个临床、医技科室进行了“急性上消化道出血”患者急救场景实战演练,医务部部长杜曦参与并指挥了演练。
为确保演练能够取得实效,此次演练模拟了一名42岁疑为上消化道出血的患者,在家中黑便2天、呕血30分钟,由120救护车送至我院急诊科进行救治,经急诊科分诊护士快速分诊后,通过医院快速绿色通道立即转运到急诊科抢救室进行抢救治疗,医务人员立即给予心电监护,检测生命体征,采集核酸,建立静脉通道,期间患者再次呕血500ml,一度血压下降至85/50mmHg,医务人员立即采取措施,并通知多学科会诊,紧急补液、抽血、治疗药物使用、三腔二囊管压迫、急诊胃镜等抢救措施,同时按照流程进行MDT评估,积极补液、输血、止血及血管活性药物使用等抗休克治疗,并与患者家属详细沟通病情,期间还模拟了采取多种止血效果不理想,最终在介入栓塞治疗下成功止血挽救了患者生命。
演练结束后,参演人员就过程中的细节和不足展开讨论分析,查找漏洞,及时发现流程及处置上的缺陷和不足,并有针对性地去改进,从而提高医院的急救水平,进一步增强院内多学科协作能力,以便临床遇到类似事件能更快更好更及时地进行处理,保障患者生命安全。
通过此次演练,进一步完善了医院各类应急处置预案,使其更科学、规范、具有可操作性,同时也进一步提高医务人员急救意识,提升临床应急救治能力,促进医院急诊急救绿色通道畅通,进一步改善医疗服务,保障医疗安全。为医院创建“急性上消化道出血急诊就诊快速通道”重点项目建设奠定了良好的基础。