有一个词叫作“怦然心动”,
形容的就是看见喜爱的事物时,
突然心跳加速的感觉。
但是,如果在其他情况下,出现心跳突然加速的感觉,可就让人不那么舒服了。
心律失常可表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉等症状,进一步发展为晕厥、阿-斯综合征、诱发心力衰竭、心肌缺血甚至猝死。
近日,郫都区中医医院心血管病科连续完成数例心律失常二维射频消融手术,帮助患者重获健康心跳,不再“怦然心动”。
反复“心慌、心跳”不舒服
周先生反复出现“心慌、心跳”不舒服,近期甚至出现心累、气紧症状。经朋友介绍来到中医院电生理专家秦亚录副主任医师门诊处就诊。秦亚录副主任医师仔细询问周先生症状,经过电生理检查检查后确诊周先生为房室折返性心动过速(左侧旁道)。他立即为周先生完成射频消融手术治疗。
术后周先生未再发病,周先生不禁感叹到:自己的心好久没有跳得这么舒服轻松过!
术后恢复健康心跳
与周先生同时入院的郭阿姨也有类似心慌症状。田开新主任查房时详细分析郭阿姨病例资料,电生理检查后诊断为房室折返性心动过速(左侧游离壁旁道)。在进行射频消融手术后,郭阿姨终于也回复了健康的心跳。
阵发性室上性心动过速分为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。
房室结折返性心动过速(AVNRT),又称房室交界区折返性心动过速(AVJRT)可分为慢-快型、快-慢型两种AVNRT。小儿以5~6岁多见,成人常发于40岁以前,中青年多见。患者可表现心悸、烦躁、紧张、乏力、心绞痛、心功能不全、晕厥甚至休克等。
房室折返性的心动过速,是因为正常的房室结外存在异常的传导通路所导致的,也就是旁道。其中最常见的是房室旁道或Kent束等连接心房与心室之间的旁道。电信号在房室结和旁道之间形成折返,就会引发该种类型的心动过速。此外,患者还可能会伴有预激综合征。
二者均可行心腔内电生理检查确诊。确诊后可行二维心脏射频消融手术治疗。手术可直观理解为心脏正常信号通路旁多长一根异常电线,手术医生通过消融导管,将多余电线烧断,从而阻止心动过速发作。
郫都区中医医院心血管病科介入导管室自2020年10月开展冠脉介入手术治疗以来,不到半年,累计完成冠脉手术500余例,其中冠脉内支架植入手术近100例。在建设中规范了心衰患者的救治流程,提高了医护人员的业务能力,极大的改善了患者预后,取得了良好的社会效益。心血管病科顺利开展的起搏器、心电生理业务,提高该院危重患者抢救能力,为各科室诊疗活动保驾护航。(医师报陈远航)