5月20日(520)晚上,郫都区中医医院妇科接诊了一名同房导致卵巢黄体破裂的女性患者,腹腔内出血多达1000毫升,妇科联合麻醉科展开了生死时速般抢救,为患者进行了急诊手术,进入腹腔后,发现整个腹膜呈紫蓝色,吸出了积血800毫升,同时见其右侧卵巢有3处破裂口,鲜血正汩汩流出似泉涌。剔除出血的黄体后,为患者缝合了卵巢,整个手术时间不到半小时,目前患者恢复良好。
黄体,为卵巢排卵后,残留的血和细胞转变成的,有很多血管的腺体样结构。其中央以颗粒细胞占多数,分泌孕酮。外周为泡膜黄体细胞,细胞较少,分泌雌激素。 在排卵后一周,黄体发育至最高峰,正常黄体直径可达1到3厘米,内含丰富的毛细血管。随月经的出现,自然消失。如果不消失,直径超过3 cm,就会成为“深水炸弹”黄体囊肿。有的黄体囊肿直径可达10cm以上。
一般来说黄体破裂主要有两个原因,第一种是正常情况下黄体内原本就有的少量血液可能会因为女生的凝血功能并不是很好导致黄体内腔压力升高最终破裂,但这种属于自发性破裂,一般一会就愈合了,不用担心。
另一种情况是女生在黄体期受到剧烈的的外力冲击,比如激烈“啪啪啪”,腹部击打、体位变化过大,使囊肿张力过大,导致破裂。剧烈运动,如跑步、打球等,也可引起自发性破裂。甚至用力排便、剧烈咳嗽等,也易导致卵巢内压增加过大而破裂。
最明显的感觉就是突发性剧烈腹痛。同时请注意黄体破裂的血液并不会通过引阴道流出体外,而是会一直堆积在盆腔,如果你发现自己疼得厉害,但没有来月经,请务必及时去医院就诊。(医师报陈远航)