为进一步提升患者医疗质量,为重症患者带来新的希望,绵竹市人民医院重症医学科在原有连续肾脏替代疗法模式基础上开展新技术——CVVHDF(连续性静脉——静脉血液血液透析滤过模式)。
CVVHDF模式,实际上是CVVH(持续静脉-静脉血液滤过)和CVVHD(持续静脉-静脉血液透析)两种模式的相结合,在原来对流滤过的基础上,加上透析液进行透析治疗,实现快速清除水分、肌酐、钾等小分子物质的目标,同时还能实现三种治疗模式间的自由切换。此模式的开展使得病人在最短的时间内得到最有效的救治。
CVVHDF模式的优势在于可以有效控制氮质血症,24小时内酸碱状态稳定,滤器膜生物相容性好,减少了炎症因子的活化,有利于细胞因子的清除,有利于气体交换,缩短辅助呼吸支持时间。
此次重症医学科开展的新技术将CRRT又迈向一个新台阶:治疗适应症的范围远远超过肾脏病的领域,从急性肾衰扩展到严重创伤、严重感染、SIRS、MODS、急性胰腺炎、中毒等,以及人工肝支持系统,严重心衰、呼衰的辅助治疗,成为各种危重病救治中的重要支持措施。(韩宇、医师报陈远航)