近日,阆中市人民医院消化内科团队成功完成一例内镜下胃间质瘤全层切除术(EFTR),手术完整切除肿瘤,患者恢复良好。这一手术也是医院独立完成的阆中地区首例。此项技术的成功开展标志着该院消化内镜诊疗技术再上新台阶。
60岁的李女士最近因上腹部不适来阆中市人民医院就诊,胃镜检查发现,胃体上部一约2cm大小隆起,内镜下考虑粘膜下肿瘤,但不能明确来源及层次。好在该院已经引进了超声内镜,超声内镜检查提示肿瘤来源于固有肌层,截面面积约为2厘米,考虑为胃间质瘤。胃间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,且恶变机率会随着肿瘤的增大而增大,对患者生命健康造成严重威胁。
经消化内科会同胃肠外科进行科室讨论后,一致认为:肿瘤瘤体虽较大,但仍有内镜下治疗的指征,内镜下微创切除对患者来讲比较适合。完善检查后,阆中市人民医院消化内科唐潇医生在手术室为患者进行了内镜下全层切除术(EFTR),完整切除了整个瘤体,并进行内镜下缝合。术后病理检查结论为:胃间质瘤,大小性质与术前超声内镜评估完全一致 。患者在术后2天就开始正常进食,目前已经好转出院。
胃间质瘤是一类生长缓慢,但有恶性倾向的肿瘤性疾病,通常早期没有任何症状,小于1cm大小的间质瘤常经内镜检查时偶然发现。体积较大的间质瘤可出现消化道出血、腹痛,也可以通过远处转移导致疾病不可控制。以往间质瘤治疗为外科手术,切除后创伤大,术后恢复也比较慢,而且可能因为消化道结构的改变导致术后并发症,日常生活质量下降。目前较小的胃间质瘤可以经内镜下微创切除,术后恢复快、创伤小。
阆中市人民医院消化内科以内镜下微创技术为特色,近年来新开展了较多针对消化道疾病的内镜治疗业务。以往消化道肿瘤、胆管结石、静脉曲张等疾病常需要外科治疗,但随着内镜技术的发展,使得微创治疗技术既能够提供同外科治疗相同的治疗效果,又能精准的完成。患者不必再忍受外科手术后的漫长的伤口愈合期,治疗费用及住院时间也大大缩减。
目前,该院消化内科每年内镜下微创手术近千例,技术成熟,经验丰富。全体医务人员一直积极学习发展新技术,为阆中地区的人民健康而奋斗!(唐潇、医师报陈远航)