12月24日晚,四川省凉山州甘洛县人民医院宿舍一如往日的平静，绵竹市人民医院援彝儿科医生张恒的书桌上摆放着他加班后打包回来尚有余温的饭菜，已经坐诊一天的他累得连晚饭都来不及吃，就倒在床上睡着了。

    21点30分，叮铃铃，一阵急促的铃声吵醒了他，“张医生，我们刚刚收了一个9岁窒息的彝族小孩，情况非常危急，请您赶紧过来，指导抢救！”值班医生沙马木果汇报着情况。听说有彝族小孩需要急诊，张恒瞬间睡意全无，边披工作服边往门外冲去。 

   来到病区，张恒看到几名情绪激动的家长围在病床旁不停向急得焦头烂额的沙马木果医生询问情况。病床上的患儿呈昏迷状，呼吸浅慢、面色青灰，全身皮肤紫绀，喉头水肿。

   经过查体，他明确诊断该患儿为急性感染性喉炎，随即开展抢救工作。“沙马，马上把家属请到沟通室；阿依布金，立即准备布地奈德1mg的雾化用药，将抢救车推到床旁，拉好门帘。”张医生果断地吩咐着，“患儿是因为急性感染引起的Ⅳ度喉梗阻，必须马上解除梗阻，改善缺氧状况！”每个措施都快速、有序、准确，每个抢救流程都有条不紊，团队密切配合，团结协作。经过十几分钟全力抢救，患儿意识逐渐清醒，面色转红润，“木甲，你现在觉得怎样，呼吸还好不？别怕，我们绵竹的专家在跟前，放松呼吸！”木甲转向说话的阿依护师点了点头，大家悬着的心终于放下了。

   到了沟通室，家属一拥而上围着张医生，孩子奶奶拉着他的手，深深的褶子上布满了泪痕，不停地鞠躬，“卡沙沙，医生，孩子爸爸不在了，妈妈打工去了，只剩我们婆孙，我以为这次他也要走了，谢谢你，谢谢你救了他，救了我们这个家。”据了解，孩子是因为急性感染引起的喉头水肿，以为不严重，没有及时就医，导致疾病迅速发展。

   喉梗阻是急性感染性喉炎的一个危及生命的表现，如果再伴有呼吸衰竭、心率失常，抢救几率就更低了。解除喉梗阻最重要的方法就是反复进行雾化，减轻喉头水肿，静脉使用激素，减轻局部炎症，给予氧疗。再找出感染病灶，给予抗感染处理，如果处理得当，预后将非常良好。经过这次实战，相信当地儿科医护人员对急性喉炎、Ⅳ度喉梗阻的认识和技能掌握更上了一个台阶，对于类似情况的处理更有把握。

   据了解，在帮扶期间，张恒医生主动与当地儿科医生交流，在更新理念和扶智扶技方面深入思考，尽量向其传输先进的医学理念，有效提升儿科的业务水平及认识能力。通过不断实践，他用先进的管理理念，帮助甘洛县人民医院修订医疗过程中的各项核心制度，通过组织查房、疑难危重病例、定期业务学习、举办学术讲座等多种形式，有效拓宽了医疗服务的半径，并提高了医院的影响力及知名度。

   “作为绵竹对口帮扶甘洛县前线指挥部的一员，我牢记自己的责任与使命，尽自己所责，提升甘洛当地的医疗技术水平。”张恒医生说。 （辛勤、医师报陈远航）