睡眠是人体的一种主动过程,可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠是国际社会公认的三项健康标准之一。为引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注,国际组织将每年的3月21日定为世界睡眠日,2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日”正式引入中国。
失眠指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难(入睡时间超过30分钟)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6小时),同时伴有日间功能障碍。
一、失眠的中医机理和治疗原则
失眠,在中医古代书籍中称“不寐”、“不得眠”、“目不暝”、“不得卧”。
《灵枢·营卫生会》曰:“卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分昼夜,故气至阳而起,至阴而止。”这里的起指醒,止指寐,睡眠。也就是说,卫气不能入于阴则不寐,失眠。
可见,治疗失眠的基本思路就是如何让阳入于阴。
二、中医治疗失眠的一些简便方法
1、口服茶叶合酸枣仁
方法:每天清晨8时前,将绿茶15g用开水冲泡两次饮服,晨8时后忌饮茶水,晚上就寝前冲服酸枣仁粉10g。
机理:李时珍《本草纲目》说:“茶苦而寒,阴中之阳,沉也,降也,最能降火。火为百病,火降则上清矣。”清上者,清头目也。降火以去阳盛,使阳能入阴。茶叶含咖啡因,能使大脑兴奋,血流加快,消化液增多。早晨饮茶,可助白天阳气的活动,能除去失眠造成的头晕脑胀、神疲乏力、健忘纳呆、口苦欲饮等症。晨8时后忌茶,是咖啡因的作用由强渐弱,以利于晚上阳交于阴。酸枣仁,甘酸入心肝,养心阴补血、宁心安神,晚上冲服有助于补充阴的不足。两药合用,调和阴阳,使阳入阴。
2、《伤寒论》桂枝汤泡脚
方法:将桂枝18g、赤芍18g、炙甘草12g、生姜18g、大枣18g,煎成热汤,临睡前泡脚半小时许。有安神之功,对于心脾两虚或阳气虚弱的失眠有较好疗效。
机理:桂枝汤能调和阴阳,为辛甘温之剂,用于泡脚,作用于身体下部,“上病下治”,使心火不亢,心神潜静,故可治失眠。足底有涌泉穴,为肾经穴位,卫气由阳入阴,最先入的是肾经,所以用能调和阴阳的桂枝汤泡脚,有助于卫气通畅地入肾经,卫气由阳入于阴,从而达到治疗失眠的目的。
3、指按列缺穴合后溪穴
方法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中就是列缺穴;微握拳,第5掌骨指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际就是后溪穴。
按男左女右,男性按左手的列缺穴合后溪穴,女性按右手的列缺穴合后溪穴;按压力度感觉到微痛但是能忍受即可;卧床临睡前,交替按压列缺穴合后溪穴,边按穴位边深呼吸。
机理:循行腰背正中的督脉和循行胸腹正中的任脉是一对最大的阴阳,任脉交会穴是列缺穴,按压列缺穴引阳入阴;督脉交会穴是后溪穴,按压后溪穴引阴入阳。
备注:使用上述简便方法后,睡眠障碍没有改善,请及时到医院就诊。
三、该院对失眠的中医特色治疗方法
1、院内制剂七味安神糖浆
功能主治:养血安神,用于神经衰弱,血虚心神不宁、失眠、健忘者。
用法用量:口服,一次10-20ml,一日三次。
2、协议处方安眠茶
功能主治:宁心安神,用于虚烦失眠。
用法用量:一日1-2袋,代茶饮。
3、中医适宜技术
如针灸、推拿、耳穴压豆、中药汤剂泡脚等。
备注:以上措施均需在医师指导下使用。
(王良、医师报陈远航 )