这两年，家住遂宁市安居区三家镇青石村的冯登礼，选择在三家镇中心卫生院就近看病。“卫生院医疗条件比过去好，不仅能治我的病，钱也省了不少。”在安居区，像冯登礼一样，更多的村镇患者实现了就近就医的愿望。

小病不出村镇，大病不出县。安居区被纳入全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县两年多来，让群众就近“看得好病”成为现实。

建机制促发展 县域医共体建设显成效

让群众享有更便捷更优质的医疗服务。2019年，安居区作为遂宁唯一的县区被纳入全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县。

县域医共体以安居区人民医院为牵头单位，14个镇（中心）卫生院、2个社区卫生服务中心、5个区划调整后的非建制镇卫生院为成员单位，不断筑牢县、乡、村三级联动的紧密型县域医疗服务体系,提升群众满意度。

何为紧密型县域医共体？

安居区卫生健康局相关负责人介绍，紧密型县域医共体重点是围绕建设责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体，形成县域一盘棋、管理一本账、服务一家人。

为确保该项工作落地落实，试点工作伊始，安居区便成立了“双主任”制管委会，成立由安居区委书记、区长任主任，分管区委常委、区政府副区长为副主任，区纪委监委、区委组织部、区委宣传部、区医保局等36个部门、乡镇（街道）主要负责人为成员的医共体管理委员会，为医共体顺利推进提供了坚强的组织保障。

在推进县域医共体医院建设过程中，安居区不断完善运行机制，与各成员单位签订《各分院院长目标责任书》，组织召开医共体相关会议30余次，修订印发《遂宁市安居区医共体人员保障及统筹管理办法》《医共体管理干部考核、聘任办法》等相关管理制度文件14个，形成了内部机构“一张网”、工作“一盘棋”、财务“共管理”、业务“同发展”的整合型医疗卫生服务共同体，树起了务实重干、创新求效的工作导向。

据统计，目前，安居区区域内就诊率85.40%，同期增长21.42%；区域内医疗卫生机构医保基金支出增加6.18%，医保基金当年结余率15.72%，同期增长17.01%；参保人员住院次均费用3815.50元，同期降低24.50%。

牵头医院抓引领 基层群众有“医”靠

紧密型县域医共体建设的核心在于“紧和密”，关键在于资源的整合与优化。

如何整合和优化资源？

安居区人民医院作为安居区医共体总医院，选派了21名医务人员对口支援各分院，与20家单位签订人才培养等方面的对口帮扶协议，指导培训各分院医生参与各类手术。

此外，还建立院级授课机制和专家下沉机制，组织专家到三家、大安及拦江等分院进行病人临床麻醉技术支援。不断提高各分院的医疗技术水平和综合服务能力，让群众在家门口就能享受到县级医院的优质诊疗资源。

“在镇上治疗节省了5000多，可以当我大半年的生活费了。”56岁的冯登礼，不久前在安居区医共体三家分院做了在蛛网膜下腔麻醉下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术，花费少了，术后恢复良好，冯登礼很开心。

“2019年以来，我院为周边乡镇17万余名群众提供了服务，累计完成手术2563例，节约资金上百万元。”安居区三家镇中心卫生院院长黎守富说，医共体的实施，切实减轻了百姓负担。

据悉，去年安居区人民医院累计接收下级医院上转病员1011 人次，下转261人次，上转上级医疗机构168人次，接收上级医院下转4人次，医共体内双向转诊率明显提升。

“医共体建设是卫生健康领域的一项重要改革，更是一项大民生、大健康工程，要突出群众满意导向和基层问题导向，整体提升县域医疗资源的配置效率，不断提高基层医疗机构的服务能力。”安居区人民医院党委副书记、院长蒋礼表示，下一步，安居区人民医院将加强各成员单位分工协作和业务融合，进一步提升医疗服务水平，让群众在家门口放心看病。（医师报陈远航）