儿童保健「保」什么?
“小星星”现在1岁了,
在她7个月时,
曾在我院儿保科
做视力筛查时发现问题,
三月后再次复查仍有问题,
后什邡市妇幼保健院专业的眼科刘医生,
建议转诊至上级医院,
后经华西医院确诊为“神经母细胞瘤”。
2005年,全球几个主要的儿童肿瘤研究协作组,开始就1990年至2002年间在欧洲、日本、美国、加拿大以及澳大利亚地区收治的8800例神经母细胞瘤进行回顾性比对研究。根据该回顾性研究的结果,神经母细胞瘤根据风险程度的不同,进行重新分期。该回顾性研究发现,12-18个月的神经母细胞瘤患儿具有良好的预后。
所以,早发现,早诊断,早治疗,这就是儿保的目的。
婴幼儿为什么一定要做儿保?
简单讲,做儿保不是去看病的,而是让医生进行全面检查,看宝宝在过去的一段时间内生长发育情况如何?有没有潜在的问题。
许多家长并不重视儿保,因为,在他们的认知里,儿保就是测一下体重、身高和头围。这些在家里也能测,没必要花钱去医院做。但其实,
真正的儿保
不仅仅有体格发育的监测,
还有大运动、
精细运动、
语言能力、
个人-社会能力的评估,
系统问诊和查体,
以及一些针对性检查。
什邡市妇幼保健院儿保科专业的医生会整合上述各条信息,及时发现孩子的生长发育偏离,帮孩子排查健康隐患。
比如
通过体格测量
评估营养状态,
通过行为观察,
看看孩子是否有发育迟缓、
视力异常、
听力异常、
孤独症等问题;
通过血常规筛查贫血,
通过视力检查仪筛查视力问题等等…
如果发现问题,就可以及时治疗或转诊到相应专科进行干预,从而避免出现一些严重的不良后果。
不同月龄的宝宝,儿保要做哪些检查?
很多家长可能不知道,儿童保健并不是婴幼儿的专属。
孩子在不同的成长阶段,都是可以做儿保的!
在什邡市妇幼保健院儿保科,我们制定了不同年龄阶段的儿童保健项目,并附在每一位家长的儿保手册内,有针对性对家长进行指导,从而促进宝宝的生长发育。
比如,宝宝出生后需要在出生医院完善听力筛查及新生儿筛查(即:足跟血检查),倘若结果异常需要在 1 月龄儿保就诊时与医生复核,并复查以早期发现外先天性耳聋及先天性代谢性疾病。
又比如,2 月龄儿保就诊时需要重点评估宝宝的髋关节发育情况,不仅通过臀纹是否对称、髋关节外展是否受限、双下肢等长与否进行临床筛查,还要同时运用髋关节超声检查进行普筛,因为髋关节发育不良发现越及时,治疗方法越简单,效果也越好。
6月龄儿保的骨密度、血常规检查必不可少,有助于了解宝宝是否出现缺钙、缺铁、贫血以及贫血的程度及类型。
每个月龄的各项能力发育情况都是儿保的评估重点,儿保医生会选择适合宝宝年龄的发育测评进行标准客观的检测,比如:婴幼儿神经运动20 项,DST(发育筛查量表),语言筛查,M-CHAT,GESELL(盖塞尔发育诊断量表)等等。儿保医生还会通过观察孩子的行为,来判断宝宝是否存在脑瘫、发育迟缓等问题。这些健康隐患,是新手爸妈很难在日常生活中发现的,如果错过了最佳的诊疗期,对孩子的影响是难以想象的。
除此之外,像语言发育迟缓、孤独症谱系障碍、营养不良、肥胖、食物过敏以及各类骨骼肌肉问题(如佝偻病、斜颈等),都可以通过儿保早期发现治疗或者及时转诊干预,通常都能得到很好的恢复。
如神经母细胞瘤的初发症状不典型,因此在早期诊断有所困难。
如果“小星星”不是通过定期儿保,视力筛查出现问题又怎么能做到早期发现异常呢?
儿保真的不只是简简单单地量体重、测身高,要做的事情真的很多。
宝爸宝妈们,为了宝宝的健康,一定要按时带宝宝来做儿保哟。