“成都的烧烫伤治疗专家来了,涵涵有救了,我们一家人也看到了生活的希望!”这是涵涵妈妈这几天念叨最多的话。她口中的专家正是成都市郫都区人民医院烧伤创疡科主任、青年烧烫伤治疗专家王乡宁。
洗澡发生意外,儿童烫伤面积超80%
今年6岁的涵涵出生在一个普通的家庭,父母在外务工,在奶奶的照顾下,涵涵健康而快乐。最近天气渐热,玩了一天的涵涵满身汗渍,每晚都会自己洗澡然后上床睡觉。
意外的发生,打破了一家人幸福的生活。6月16日晚上9点多,涵涵和往常一样,准备洗澡睡觉。刚打开水龙头走出浴室的奶奶,突然听到孩子的大哭声,连忙跑过去一看,发现热水箱的水管发生破裂,滚烫的沸水从破口处溅到了孩子满身满脸,造成大面积烫伤。
此时的奶奶已经慌了,一边帮孩子紧急处理,一边拨打120求救。由于孩子太小,烫伤又比较严重,120迅速将患儿送至当地三甲医院,但患儿病情急需再生医疗技术,于是就近转至重庆市江津区中医院,检查发现患儿发生全身多处特重度III°烫伤(40%)、全身多处深度II°烫伤(40%),经补液扩容抗休克等治疗,并在次日行全身烫伤创面清创、削痂手术,术后予以抗感染、预防应激性溃疡、补液等治疗,但患儿目前还存在周围循环危象、代谢紊乱、肝功不全等危险,而且瘢痕致畸、致残后遗症几率也非常大,于是便向治疗大面积烧烫伤经验丰富的成都市郫都区人民医院发出了会诊邀请。
病情危急,连夜赶路400公里
得知需要会诊病情如此危急的患儿,王乡宁立即通过视频组织远程会诊,询问患儿情况及治疗方案,并指导调整方案。一想到涵涵未来还有无限的美好在等着她,却遭遇如此巨大的创伤,王乡宁实在放心不下,当天下班后安排好科室相关工作,便驱车前往重庆。
近400公里4个小时的车程,到达已是深夜,王乡宁顾不上长途驾驶的疲劳,一下车就马不停蹄地向科室走去。打开隔离病房门,眼前的一幕令王乡宁十分痛心,涵涵现在的情况远比视频里看到的严重得多,全身正面包括脸部已无一处完好皮肤,疼痛与不适让6岁的小女孩连呼吸都变得很谨慎。
患儿目前的情况容易发生脓毒血症,必须要运用医院的再生医疗技术,王乡宁取出早就打包好的救治用物,一到现场立即为患儿清创,并用再生医疗技术换药,为了不加重涵涵的痛苦,王乡宁在换药过程中心无旁骛,注重每一个微小的细节。
“以前都是大人守着她洗澡,这次没想到……”回想起那晚上的情景,涵涵妈妈和奶奶懊悔不已,眼泪止不住的往下流。王乡宁与家属细致沟通,解答他们的疑惑,同时详细制定了下一步治疗计划,以及后期恢复情况。为了确保患儿平稳度过危险期,王乡宁并没有立刻返回,而是一直守护在患儿身旁,观察患儿的内环境情况及生命体征,向主管医生讲解再生医疗技术换药的要领和规范操作,共同对患儿进行积极的抗感染、抗休克治疗以及内环境维护,教会孩子父母正确肠内营养的支持和整个治疗过程中的康复功能锻炼,并与整日以泪洗面的涵涵妈妈积极沟通,告知其孩子积极治疗可以恢复到理想的预期,家属的心情才慢慢平复下来。
川渝一家亲,视频会诊助力生命接力
第三日,患儿内环境相对稳定、生命体征平稳后,王乡宁才放心返回郫都,但孩子还没有完全脱离危险期,于是王乡宁便在郫都每天早晚两次与涵涵主管医生进行视频会诊,了解患儿检验指标、营养情况、体液情况、创面恢复情况等,及时沟通并调整治疗方案。看着患儿皮肤感染症状逐渐减轻,情况一天比一天好转,王乡宁悬着的心也慢慢放了下来。
医院烧伤创疡科学科主任付子俊教授对患儿病情尤为关注,于7月5日下午前往重庆,亲自为特重度烫伤患儿的抗感染治疗、关节功能保护、防疤治疗及康复治疗等方面进行全面指导,目前在两院携手努力下,涵涵病情逐渐好转,正在康复中。
川渝一家亲,近的不仅是更加便捷的交通,更近的是超出地理距离的互相成就。“这次专家过来不仅挽救了患儿,还带来了烧烫伤治疗的技术和经验,以及对专业技术的精益求精和对患者的满腔热情,这是最值得我们学习的。”涵涵主管医生视频会诊中提到。接下来,医院将从促进医疗服务高质量发展、加强基层卫生交流方面着手,推动成渝共建区域医疗中心,建立卫生健康资源共享、优势互补机制,让两地患者真正享受到更加便捷、更加优质的医疗卫生服务,提升患者就医体验。(邓利、黄明星、医师报陈远航)