近日,折磨管女士10多年的慢性盆腔疼痛,终于被华西二院眉山市妇女儿童医院的妇科大夫治愈了。漫步在夏日斑驳的树影下,管女士脸颊绽放出难得一见的微笑。
本月初,管女士来抱着试试看的心态来到华西二院眉山市妇女儿童医院就诊。据管女士说,她曾多次奔走于眉山和成都多家医院,疗效都不理想,疼痛不断加重,严重时仅能蜷缩在床,靠止痛药物临时缓解疼痛。叶林主任针对患者病情的复杂性,组织全科医务人员讨论,最后诊断其为“慢性盆腔痛、盆腔粘连、子宫肌瘤”。由黄仲禄医生主刀为其进行了以“腹腔镜下骶前神经切除术(LPSN)+盆腔粘连松解术”为主的手术治疗。经过护理团队的精心照护,患者逐渐好转,盆腔疼痛明显缓解后顺利出院,现管女士已经回归到正常的工作和生活中。
慢性盆腔疼痛(CPP)是一类严重影响女性生活质量的妇科常见病,如传统药物和物理等保守治疗方式的效果不佳,手术治疗是最终可选的治疗方式,也是患者治愈的最后希望。然而盆腔神经所处位置多在盆腔组织深部,且神经周围常分布有盆腹腔粗大血管以及输尿管等重要器官组织,因此,盆腔神经切除术手术难度较大、风险性较高,被视为妇科手术的“雷区”,目前国内仅少数三级医院能开展此类手术。
华西二院眉山市妇女儿童医院妇科黄仲禄医生团队,从5年前就开始进行该项手术的理论研究和临床实践,攻克了“腹腔镜下盆腔神经切除手术”的技术难关,并将该技术运用到慢性盆腔痛患者的手术治疗中,止痛效果明显,病人满意度较高。该研究项目的《腹腔镜下盆腔神经切除术在女性慢性盆腔痛治疗中的应用》科研课题还获得立项资助,团队成员共有四篇学术论文在医学专业杂志发表。
“盆腔神经切除术”是慢性盆腔疼痛手术治疗中的重要组成部分,特别是在子宫内膜异位症或慢性盆腔炎的疼痛中,去除病症、分离粘连后再辅助“盆腔神经切除术”,是一种较好的止痛治疗,必将成为慢性盆腔疼痛患者最重要的治疗方式之一。随着该院“腹腔镜下盆腔神经切除术”的开展,眉山及周边地区慢性盆腔疼痛患者可以就近治疗。(黄仲禄、医师报陈远航)