近日，华西金堂医院消化内科、内镜中心团队成功实施一例内镜下直肠巨大肿瘤微创切除手术（ESD内镜下黏膜剥离手术），得到了病人及家属的认可和好评。

  59岁的鲁阿姨，因便血两年来到华西金堂医院消化内科治疗。经肠镜检查发现，直肠距肛门约2-6cm处见一巨大隆起性肿物，且肿物表面充血、糜烂。经过进一步检查，主管医生肖建英诊断为直肠巨大肿瘤，建议进行手术切除。

   选择哪种手术方式？具体如何实施？科室医护团队在科副主任唐胡的带领下，立即展开讨论。考虑到患者病情，若采取传统的外科手术治疗，患者势必要承受人工肛门的巨大痛苦，还会影响到今后的生活质量。而实施ESD内镜下黏膜剥离手术，伤口创面小，还能保留原肛门功能，更利于患者的恢复，也不会影响今后的生活。经过综合评估，科室团队为患者拟定了肠道早癌内镜下ESD术微创治疗方案。

   2月2日下午，唐胡副主任主刀，在消化内科和内镜中心团队的配合下实施手术。经过2个小时的手术，肿瘤完整切除，过程中无明显出血，创面干净，整个手术非常成功。

在消化内科医护人员的精心护理下，鲁阿姨住院4天后顺利出院了。

   ESD内镜粘膜下剥离术，是在EMR内镜下粘膜切除术基础上发展而来的新技术，通过内镜下使用特殊的高频电刀将病变从所在的粘膜及固有肌层完整剥离，达到微创根治消化道早期肿瘤的目的。相比传统外科手术而言，ESD技术具有治疗创伤小、恢复快、医疗费用少，住院时间短等优势。（内镜中心 王勤，推送：医师报陈远航）