近日，怀孕32周的孕妇张女士突然破水，腹痛，产程发作，不可避免地发生早产，孩子提前在绵竹市人民医院诞生了。

    因孩子胎龄小，且有宫内感染，出生后出现呼吸困难，直接入住新生儿科接受治疗。急诊胸片结果显示：双肺透光度极低，“白肺”表现，立即需要呼吸机来辅助通气，否则呼吸困难进行性加重，甚至有生命危险。孩子父亲远在外地无法立即赶回来，孩子妈妈只能扛着虚弱的身体焦急等待。在过了关键的3天后，新生儿科医师告诉张女士，小孩肺部情况明显好转，孩子妈妈悬着的一颗心也稍放下了。随后在早产儿精细化管理治疗后，宝贝痊愈出院了，孩子妈妈在第一次抱上宝贝的那一刻，喜极而泣，令人动容。

    新生儿科组长吴庆医师介绍，正常的肺充满了空气，在X光和CT上透光显示为黑色。只要正常的肺泡被破坏了，肺泡里面的气体被液体替代，或者肺泡塌陷了，肺里的密度增高，透光性变差，这时在X光和CT上就表现为一种烟雾笼罩的白色，通常就被叫做白肺。也就说，当出现白肺，代表着肺部问题已经比较严重了。早产儿早期的白肺是因为肺发育不成熟，其肺表面活性物质不足导致进行性肺不张，生后数小时内气促等呼吸困难进行性加重，医学上称新生儿呼吸窘迫综合征，胸片改变分为I～IV级四个级别，最严重的就是IV级——白肺。

    白肺患儿是新生儿重症监护病房的危急重症，往往需要气管插管，用呼吸机来帮助通气，同时还需要补充外源性肺泡表面活性剂。目前绵竹市人民医院新生儿科的危重症救治团队针对这类患儿的诊疗技术已经相当成熟。

    从预防的角度看，首先要预防早产发生，孕妇加强孕期保健和定期监测，预计早产者，尽可能转诊至有诊治早产儿条件的区域性围产医学中心待产，保障母婴安全。 （绵竹市人民医院吴庆、医师报陈远航）