“医生,我能不能不住院?我后天还要高考,我不想失去这次机会!”
“放心吧,相信我们,一定让你顺利参加高考!”
6月5日一早,即将参加高考的考生小周被家长紧急送来四川大学华西金堂医院胃肠外科。还没见到人,就听见小周在喊“我不住院,我要高考!”。尽管小周弓着背捂着肚子疼得浑身是汗,眼神依旧坚定地表达着自己的意愿。还有两天,他就要参加高考了,和所有的高考考生一样,十年寒窗苦读,只为一朝成飞鸿,他不想因为这次生病让自己留下遗憾。
一听说这是今年的高考考生,胃肠外科主治医师刘超也紧张起来,先是安抚小周和家长的情绪,再仔细查体并立即安排相关检查。最终小周被诊断为“不全性肠梗阻、急性腹膜炎”,需要住院治疗。
治疗肠梗阻的方法主要是禁食、解痉、胃肠减压,严重者则需要手术。经过专业分析和综合考虑,刘超医生为小周选择了保守治疗。为了不耽误考试,科室为小周开辟了“绿色通道”,将他安置在安静的病房内,根据他的复习和休息时间为他提供单独治疗。医护人员时刻关注他的病情,并耐心疏导他慌乱焦急的情绪,鼓励他安心备考。
所幸在高考的前一天下午,小周的腹痛腹胀症状得到缓解,家长悬着的心终于放下。高考当天,在胃肠外科全体医护人员的祝福下,小周顺利走进了高考的考场。
知识链接——
●什么是肠梗阻?
肠梗阻:肠内容物由于各种原因不能正常运行,而无法顺利通过肠道排出,是最常见的外科急腹症之一。
●引起肠梗阻的主要原因有哪些?
⑴肠腔内堵塞:如结石、粪块、寄生虫、异物等;
⑵肠管外受压:如肠扭转、腹腔内肿瘤压迫、粘连引起肠管扭曲、崁顿疝等;
⑶肠壁病变:如肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁等;
⑷由于神经反射或毒素刺激引起的肠壁肌肉运动功能失调,使肠蠕动消失或肠管痉挛;
⑸由于肠系膜血管内血栓形成,血管栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠蠕动功能丧失,使肠内容物停止运行。
●肠梗阻的常见症状?
痛:腹痛,疼痛发作时,自觉腹内有“气块”窜动,并受阻于某一部位,可呈持续性剧烈疼痛。
吐:早期多为反射性呕吐,若梗阻位置高呕吐出现早且频繁,多为胃内及十二指肠内容物,梗阻位置低呕吐出现较迟而少,呕吐物可呈粪样。
胀:高位肠梗阻呕吐频繁,腹胀就较轻;低位肠梗阻腹胀明显;麻痹性肠梗阻表现为全腹胀。
闭:肛门停止排便排气,完全性肠梗阻多不再排便排气;高位肠梗阻可在灌肠后或自行排出;不完全性肠梗阻则有多次少量排便排气。
●肠梗阻病人出院后的注意事项?
⑴调整饮食:不食不洁净的食物,避免暴饮暴食。宜进食高蛋白,高维生素、易消化的食物,进食后不做剧烈运动;
⑵保持大便通畅:老年及肠道功能不全者有便秘现象应及时给予缓泻剂,必要时灌肠,促进排便;
⑶自我检测:若出现腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气等不适应及时就医;
⑷鼓励胃肠道等腹腔类手术的患者,术后尽早活动,防止肠粘连,减少肠梗阻的并发症。
(华西金堂医院胃肠外科 蒋海燕)