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郫医提醒:反复高烧不退,“元凶”竟是这个病!

点击数:668│更新时间:2023-07-17 12:30:39│【加入收藏】【打印此文】

     “你们是我的救命恩人,我这一辈子都不会忘记!”“如果不是你们的坚持,我们这个家真就散了!谢谢你们!”近日,在成都市郫都区人民医院重症医学科,一位流行性出血热患者出院前和家属一起对医护人员连连道谢。

“普通感冒”并不普通

    家住郫都区某小区的李女士,身体一直很好,六月中旬,因突然浑身发热,测量体温39℃,伴有乏力等症状,以为是着凉引起的感冒,但服用两天感冒药后不见改善反而愈加严重,辗转多家医院仍反复高热不退,家人见状便驱车带她到区人民医院急诊科就诊。

    李女士到急诊科就医时,虽神志清楚,但眼睛发红,面部也通红,站立不稳,像酒醉的样子,且测量血压低至60/35mmHg,患者已出现休克症状,急诊科主治医师孔令军判断患者可能不是“普通的感冒”,于是经急救绿色通道,将患者转至重症医学科治疗。

拨开迷雾“元凶”浮现

   转到重症医学科后,刘广明主任带领团队立即开展救治工作。经检查发现患者呼吸心跳都很快,且化验检查结果显示肾功能、肝功能及凝血功能均有异常,但又无明显感染源,重症救治团队一方面迅速补液进行抗感染、免疫调节治疗,一方面对患者病情再次进行认真分析。张华副主任医师和李倩主治医师再次查体时发现患者双侧大腿存在瘀斑、出血点,凭借着多年丰富的临床工作经验分析研判,他们果断认为患者各项指征符合肾综合征出血热(流行性出血热)的临床表现,重症团队立即重点针对流行性出血热展开鉴别诊断及治疗。

   果不其然,流行性出血热抗体检测结果证实了先前的诊断,危害李女士生命健康的“元凶”终于显现,大家悬着的心终于放下了。

   张华副主任医师介绍,流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现,病程长且病情变化快,大多数病情危重,未及时诊断和治疗的重症患者可导致死亡。

精准救治+人性化关怀

   明确诊断对后续的抢救治疗起到了关键性作用。由于患者病情非常危重,张华副主任医师及重症团队每天床前查看病情,根据病程及时调整治疗措施,医护团队密切配合,精心呵护。在全体医护人员的全力救治下,患者安全度过了休克期、少尿期和多尿期,血小板等检查指标以及尿量恢复正常,进入恢复期阶段。

    值得一提的是,治疗期间主管医生李倩还与患者亲人加上微信好友,每日都帮助李女士和家人视频,消除患者对疾病的恐惧情绪,减轻其亲属对于患者的担心。为此,李女士一家人对重症医学科医护人员特别感激,在出院之际为张华副主任医师、李倩主治医师及科室团队送来两面锦旗表示感谢,并说道:“我去过其他医院,都比不上张医生、李医生认真负责,而且还非常有耐心,处处替患者着想,这让我们非常感动。”

    医生提醒流行性出血热的治疗原则遵循“三早一就”,即早发现、早诊断、早治疗和就地治疗。日常应做好食品、环境、个人卫生管理,高危地区人群建议疫苗接种,可有效降低出血热发病率,如有“发热、三红(即结膜红、脸红和颈部红)、三痛(即头痛、腰痛和眼眶痛)”症状,请及时到医院就诊。(郫都区人民医院张华、医师报陈远航)

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