“谢谢你们救了孩子,拖了这么久,我们想想都后怕。”看着肺部大片炎症的孩子转危为安,连日来忧心忡忡的父母话语中难掩对医生的感谢。近日,成都市郫都区人民医院儿科、麻醉科医疗团队顺利为数名患儿完成全身麻醉下无痛纤支气管镜检查和肺泡灌洗,整个诊疗过程无痛、安全,最小的一名患儿年龄为2岁,标志着医院儿科呼吸系统疾病诊治水平上了一个新的台阶。
近期,气候多变,医院门诊呼吸道疾病患者增多,2岁女童玲玲因“发热咳嗽5天”在院外查胸部CT:右肺大片炎症,静脉输液治疗后无效故来区人民医院求诊。入院时患儿咳嗽剧烈,体温最高达到40.0℃,家长焦急万分。
“这种情形下,如果继续选择保守治疗,有可能导致病程时间长、感染迁延不愈,甚至导致坏死性肺炎等危害发生。”儿科主任唐建军介绍,为了最大程度地减少对患儿的损伤,并尽快促进恢复健康,经儿科呼吸团队讨论,决定为患儿行小儿全麻下支气管镜检查及肺泡灌洗术。
目前,全麻下无痛纤支镜手术由医院具有丰富儿童麻醉经验专业人员完成,配合儿科医生的内镜操作,强强联手让患儿在“睡眠”过程中完成纤支镜下的气道检查、肺泡灌洗、标本采集、肺部用药及异物去除等治疗,确保患儿术中安全的同时,提升诊疗舒适度。
经完善相关术前检查,取得家属同意后,在儿科呼吸团队及麻醉科的密切配合下为患儿成功实施全麻下支气管内镜检查及肺泡灌洗术。整个操作过程顺利,患儿无不良反应,术后患儿清醒,病情平稳。
术后第二天,玲玲热退,咳嗽明显好转,治疗疗程明显缩短,目前已经顺利出院。“以前碰到什么毛病都往上面医院跑,大老远去找专家看病,现在好了,在家门口就可以看了!”玲玲妈妈不禁感慨。
“之前,在局麻下行支气管镜检查,很多孩子看到支气管镜就会产生紧张等情绪,配合度不好。”唐建军主任表示,支气管技术的开展不仅能辅助医生更直观了解患儿支气管及肺部病变情况,且全麻下手术操作让患儿在睡梦中完成,不仅灌洗出炎性病灶,还明确了病原体,一举两得,且术后病程明显缩短,也预防了并发症的发生。
目前,郫都区人民医院儿科拥有全套儿童支气管镜设备,医务人员能熟练开展设备操作,让患儿在区域内就可进行支气管镜检查、诊疗,减少了患儿的就医成本,极大提升了群众就医满意度。(郫都区人民医院黄明星、医师报陈远航)