近年来,由于多方面原因,临床用血资源紧张,医疗用血形势严峻,而术中大量自体血丢失又造成了血液资源的极大浪费。在此形势下,绵竹市人民医院耗资23万余元购入了自体血液回收机,对术中失血量大的病人实行自体血回输,此项技术保护了人体最为宝贵的血液资源,有利于缓解目前血液短缺的困难;同时,做到了不输或少输异体血,减少了因输血带来的疾病传播,避免了大量输用异体血液破坏自身的凝血系统导致术后渗血的现象;并且实行自体血回输后其红细胞活力比库血好,运氧能力强,有效缓解了特殊血型(如RH阴性)病例的供血问题;最重要的是自体血回输无需检查血型和交叉配血,使用方便、及时快捷,能大大提高大失血时紧急抢救烦人成功率,从而挽救更多患者的生命。目前,医院已成功为7例大出血患者实施了自体血回输。
据介绍,自体血液回收的原理是通过血液回收机的负压吸收装置,将术中出血或创伤出血收集到储血器,在吸引过程中通过与适量抗凝剂如肝素等混合防止血液凝固,此后进行多层过滤,滤液利用高速离心将破碎的红细胞、其它组织及有害成分,如脂肪颗粒等过滤分流至废液袋内,完好的红细胞分离出来在离心杯中形成血层,当血层到达一定浓度便会被血层探头识别,从而在显示屏上显示探到血,再通过一定量无菌生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩,最后再把纯净、浓缩的血细胞转送至输血袋内,便可回输给病人。自体血回输主要适用于估计术中出血量大于患者15%血容量的无菌技术,如创伤性出血、大血管心脏手术、骨科脊柱手术、异位妊娠破裂出血、神经外科动静脉畸形、动脉瘤手术等。