5月11日,国家卫生健康委公布了2023年度全国“百佳病案”评选结果,四川省2份病案入选,绵竹市人民医院外科医生黄平的住院病案系其中之一,且为四川省唯一一例获奖的住院病案。
该获奖病案为外伤腰椎爆裂性骨折案例。黄平医生对患者疾病的发生、发展进行了详细记录,通过自己的知识储备、临床思维制定了针对患者疾病的治疗措施,他以实事求是、客观真实的工作理念书写病历,最终在本次全国“百佳病案”评选活动中脱颖而出。
病历不仅是诊疗活动中的重要医疗文书,同时也是医疗服务质量、医院管理能力的真实体现。绵竹市人民医院高度重视病历内涵质量提升,狠抓医疗质量,结合医院实际制定了《病历内涵质量提升行动方案 (2023-2025 年)》,构建了一套四级质控体系,从制度上确保了病案工作的规范化和医疗质量的持续提升。同时,医院严格落实“三基三严”要求,通过加强基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核,确保每一位医护人员都能具备扎实的专业素养和严谨的工作态度。同时,医院制定了一系列详细的规则制度,规范了病案管理流程,定期组织全院医生的病案培训,提高医生对病案书写的重视程度。针对院内各科室的实际情况,开展了一对一的培训活动,对薄弱环节进行有针对性的指导和帮助。通过这些措施,不断提升全院医生的医疗技能和服务水平,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
绵竹市人民医院相关负责人表示,将充分利用全国“百佳病案”评选活动为契机,激励全院医师提升诊疗思维,提高病历书写水平;持续强化病历质量监管,以“医疗安全为首,患者生命为天”的安全理念,促进病案内涵质量持续提升,助推医院高质量发展,为百姓健康保驾护航。(罗澜、医师报陈远航)