7月2日,73岁的牟大爷因误服用了约200毫升的农药(辛硫磷),立即陷入意识不清的状态,被家属紧急送至金堂县第一人民医院进行抢救。有机磷中毒非常凶险,起病急、进展快,若不及时救治,将危及生命。抢救刻不容缓!
入院时,牟大爷呈现昏睡状态,全身皮肤湿冷,瞳孔似针尖样,心率最低低至40次/分,随时可能发生心脏骤停!面对如此危重的病情,重症医学科主任张曦迅速组织医护团队实施了气管插管、呼吸机辅助呼吸以及一系列解毒急救措施。
因牟大爷是重度有机磷农药中毒,解毒药物阿托品的用量一天高达2000支,平均每10分钟就要推40支,在班护士持续高强度工作,寸步不离守在床旁为其进行注射。为全力保障牟大爷的救治,药房联系全县及周边医院紧急调入数千支药品,为牟大爷撑起生命的希望。同时医务人员为其实施了三次血液灌流联合CRRT治疗,加快清除体内毒物。
住院期间,牟大爷呈持续昏迷状态,之后还出现了严重肺部感染及多器官功能障碍。重症医学科医护团队根据其病情变化,多次深入讨论,调整用药,并联系学科主任——四川大学华西医院陈瑶博士进行床旁会诊,为牟大爷制定更完善的治疗方案。
经过治疗,牟大爷的病情逐渐好转,成功脱离生命危险,意识也变得清晰,随后转入肾脏内科继续治疗。
出院前夕,牟大爷的家属们捧着鲜艳的锦旗激动地向重症医学科医护人员表达感激之情:“你们能把老人从那么严重的情况抢救回来,实在是太了不起了!感谢所有医护人员一个月来无微不至的照料!是你们给了他第二次生命!”
温馨提示:
有机磷农药作为全球广泛使用的杀虫剂之一,其急性中毒事件在临床中并不罕见。中毒症状复杂多样,典型表现包括呼出大蒜味气体、瞳孔缩小、大汗、流涎、气道分泌物增多、肌纤维颤动、意识障碍等。此外,还可能引发多脏器损害,尤其是心脏损害,需引起高度重视。
此次救治案例充分表现出有机磷农药中毒的危险性以及及时、有效救治的重要性。在此提醒广大群众在使用有机磷农药时,须严格遵守操作规程,做好个人防护,避免类似中毒事件的发生。
(吴世馨)