近日，射洪市中医院神经外科团队在显微镜下采取CPA直切口术式，圆满完成后颅底巨大占位病变切除术，术后患者顺利康复出院。

患者女性，62岁，因“头痛头昏1+月”住入我院外二科。经头部MRI检查提示“左侧小脑幕旁肿块，多考虑脑膜瘤，大小约4.0×4.4×3.1cm”。随后，龙勇主任医师组织神经外科医护团队讨论，制定治疗方案，征得患者家属同意后，择期实施“显微镜下CPA直切口开颅后颅底占位病变切除术”。手术顺利，术后经治疗，患者康复出院。

关于CPA(桥小脑角乙状窦后)入路肿瘤切除术

桥小脑角乙状窦后入院是采用耳后钩形或者直形切口，行乳突后枕骨骨瓣，暴露横窦和乙状窦夹角，切开硬脑膜并牵拉小脑向内下，利用小脑幕和岩骨背面夹角，暴露脑桥，小脑与岩骨之间CPA池周围病变的过程。

手术适应症

脑桥腹外侧CPA池周围病变。

1、听神经瘤，向后颅窝发展的三叉神经鞘瘤，源自后组颅神经的鞘瘤；

2、岩骨背面脑膜瘤，小脑幕脑膜瘤；

3、CPA胆质瘤，蛛网膜囊肿，转移瘤和少数颅咽管瘤；

4、向CPA池发展的脑干及小脑胶质瘤；

5、小脑半球外侧1/3处脑内病变。

射洪市中医院神经外科

川北医学院附属医院神经外科委员单位

医生团队

周春来

射洪市中医院外二科

副主任医师

毕业于川北医学院临床医学专业，大学学历，医学学士。

擅长各种原因脑出血、颅脑损伤、颅内肿瘤的手术治疗。对神经外科急危重症的救治有丰富的经验。

李平静

射洪市中医院外二科

副主任医师

毕业于川北医学院临床医学专业，大学学历，医学学士。

擅长颅脑损伤、脑出血等危急重症疾病治疗，对各种原因所致头痛头昏，癫痫等疾病治疗有丰富的临床经验。

刘应虎

射洪市中医院外二科

主治医师

毕业于重庆医科大学临床医学专业，大学学历，医学学士。

擅长脑出血、颅脑损伤、颅内肿瘤等手术治疗，并从事肿瘤介入栓塞化疗、内脏出血栓塞、周围血管动静脉疾病及中枢神经血管等疾病的微创介入治疗工作。

                                                            （射洪市中医院李平静）