近期,郫县人民医院消化内科运用脾栓塞介入治疗,为一肝硬化失代偿期患者成功实施了手术,此项技术的成功开展,标志着我院消化内科介入治疗迈上新台阶。
患者李大爷,患肝硬化多年,脾功能亢进造成严重的血小板、白细胞减少,使得他身上经常出现淤斑、鼻衄以及牙龈出血。同时,由于白细胞减少、抵抗力下降,他经常感冒,反复感染。近年,因为病情进行性加重,进入了肝硬化失代偿期,门脉高压导致李大爷多次上消化道大出血,生命几度危在旦夕。
疾病不但给李大爷带来身体上的疼痛,也使得他及家人的生活陷入不安和焦虑之中。为了治病,多年来他辗转省内多家医院治疗,效果均不理想,为了缓解消化道出血的风险,李大爷还做了食管静脉曲张套扎术,但随着病情的加重,脾功能亢进的症状越发明显。李大爷后经人介绍,来到县医院消化内科找到吴攀主任。
吴攀主任在耐心地询问李大爷的详细病史、为患者进行了详细的体格检查及必要的生化检查后,确诊他为肝硬化失代偿期合并脾功能亢进,结合患者的一般情况,决定为其实施脾栓塞介入治疗。
据了解,脾栓塞介入治疗主要用于肝硬化门脉高压引起的脾肿大,脾功能亢进,传统的方法是外科手术切除脾脏,但脾脏又是重要的免疫器官,全脾切除后必将使免疫功能减弱,过滤功能丧失,爆发感染的机会显著增加,脾栓塞术既能消除脾亢,又可保留脾脏免疫功能,具有创伤小,恢复快,费用少等优点,特别适用于不能耐受外科手术者。
在充分完善术前检查的同时,吴攀主任与患者及家属进行了认真沟通,在患者和家属的全力配合下,吴攀率领其团队,为患者成功实施了脾栓塞介入术。手术非常顺利,经过一个阶段的治疗,李大爷的白细胞及血小板指标均恢复正常,告别了经常出血、感染的痛苦。
该手术在郫县人民医院的成功开展,在填补该县消化内科介入技术空白的同时,更惠及了县域百姓,让老百姓足不出县就能享受到优质、安全的诊疗服务。
吴攀主任介绍说,我国是乙肝大国,肝炎——肝硬化——肝癌是现已成为乙肝发展的“三部曲”。脾功能亢进是肝硬化最常见的并发症之一,一般表现为脾肿大、白细胞与血小板减少以及由此而引起的反复感染、皮下出血、鼻衄、牙龈出血等,严重者可出现大出血,随时危及患者生命安全。但由于早期肝硬化无明显症状,患者往往会忽视病情。因此,肝硬化患者一经确诊要定期及时进行肝脏检查,最好是3个月至6个月一次,这样能及时发现肝硬化情况并及时进行介入治疗,以提高患者的生活质量。
专家简介
吴攀,中共党员,副主任医师,现任郫县人民医院内四科主任。毕业于泸州医学院临床医学系,曾多次在华西医院、四川省人民医院、成都市第三人民医院进修学习。
多次在《中国内镜》、《四川医学》等杂志发表论文数篇,开展了大量的新技术、新项目,如:14碳呼气试验、经皮肝穿、PTCD(经皮肝穿胆管引流术)、结肠镜、食管静脉曲张套扎术等技术,其中ERCP、胃底静脉曲张组织胶注射术、食道支架植入术等已处于成都地区较领先水平,达到三级医院诊疗标准。能熟练运用现代检测手段胃镜和结肠镜等诊治疾病,对各种疑难病症有较高的诊治水平,尤其擅长治疗慢性肝病如酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、脂肪肝、肝癌和慢性胃肠病如萎缩性胃炎、癌前病变、胆汁反流性胃炎、溃疡性结肠炎的临床诊疗。