“刘主任,我吃了几天的药了,怎么还是有痰啊?”张大爷看见刘主任到了医务室,便跟了进来。
“你吃的药带来了吗?给我看看。”刘主任仔细地查看了张大爷递来的药,然后又拿出听诊器给他做了检查。等刘主任把张大爷的身体检查情况和用药是否正确说清楚,老人家露出了笑脸,“我就说嘛,吃了几天药怎么还有痰呢,以后不自己乱买药吃了,有问题就等你来,免得花了钱又耽误病情。”
这是2016年1月8日的下午,温江区人民医院内四科主任刘晋川再次来到温江第一福利院,很多老年病人已经跟他成了熟人。从去年10月起,刘主任坚持每周腾出半天时间自己开车到福利院,为住在这里的老人们提供免费的健康服务。
在医务室接待了几位咨询的老人后,刘主任就带着医务室工作人员来到几位受到他特别关注病情又相对较重的老人身边进行巡视。看到李婆婆已经肿的发亮双腿,刘主任心里一紧,然后仔细察看了李婆婆的面色神情,矮下身子,用手在老人小腿上捏了一下,只见下陷的皮肤深窝许久不复。刘主任的神情凝重起来,本想问李婆婆哪有什么不舒服的,可话到嘴边又咽了回去。李婆婆患有老年痴呆,能走能动,但脑子不好使,语言表述不行。刘主任便回过头来认真叮嘱医务室的工作人员,“回去查一下李婆婆的档案,一是看她还有什么病史,二是查到她家属,联系上,叫家属一定赶快带老人家去医院做检查,说不准就是肾啊心脏啊什么的有问题,情况还很严重,不能耽误。”
去年下半年,区人民医院刘军院长就给刘主任安排了这份额外的工作。“老龄化社会越来越近,老年人越来越多,国家医改针对这样的情况提出了关于医养结合的老年健康保障思路,我院是区政府主办的最大公立医院,为缺乏医疗能力的福利院送医上门,体现出了公立医院的公益内涵。这也是新医改对我们区级医院提出要参与养老事业的要求。”刘军院长又要求到,“去就一定把工作做好,除了把专家级的医疗服务送上门,还要多考虑医院与福利院如何合作才能更多好地落实国家医养结合的政策思路。”
刘主任欣然接受了这份特殊的工作。来的以后刘主任了解到,福利院只有一个外签医疗协议的医务室,主要负责病人的一般维护和简单医疗,换个药,打个针,另外还为病人保管药品。作为老年病专家,他首先想到的就是要尽快建立老人们的健康档案,这里老年人慢性病居多,健康档案对这些老年人的用药调整、病情控制都有积极的意义。通过与医务室工作人员的共同努力,一个月后,这项工作基本完成,除了年龄、性别等一些基本信息,档案最重要的部分是记录了每位老人的病史、就诊、住院、用药等疾病治疗及健康信息。
一晃三个多月过去了,刘主任受到了老年病人的高度认可和欢迎。期间刘主任还了解到,这里的老年病人更希望看病、住院不出福利院,好的时候在此养,病的时候在此医。刘军院长说,“福利院的老人诉求与国家医养结合指导性政策完全吻合,我们和福利院,两家单位又同是国家公共服务型事业单位,根本宗旨都是服务好百姓的健康与生活。所以,我们今天迈出了探索性的第一步,相信接着就会迈出第二步、第三步……”
几天后,刘军院长带着刘晋川主任和相关人员一行10多人,再次前往福利院,与福利院的领导们进行进一步沟通和磋商。