在全市2016年脱贫攻坚战役中,健康扶贫工作面临建档立卡贫困人口慢病重病多、发病率高,因病致贫、因病返贫易发高发等难题。牵头部门市卫生计生委主动作为,突出重点,瞄准关键,扭住“医疗扶持、预防并行、筑牢网底、强化执行”发力,有效防止了贫困人口因病加重贫困,有效促进了贫困人口劳动力恢复和健康,为全市脱贫攻坚首战告捷和今年战役提供了坚实保障。
一、聚力量,构建健康扶贫工作“责任网”
完善政策保障。印发《自贡市建档立卡贫困人口医疗保障和基层医疗服务能力提升工程实施方案》等专项文件28个,为健康扶贫工作的开展提供了组织保障和政策支持。形成工作合力。主动作为,与市人社局、民政局、财政局、扶贫办多部门协同作战,共同研究解决卫生扶贫中的政策、措施和具体问题,制定健康扶贫中的具体政策和工作标准,形成“心往一处想、劲往一处使”的良好工作格局。压实工作责任。实行台账管理,印发《自贡市健康扶贫相关工作任务分工方案》,对省、市健康扶贫工作层层分解落实。建立问责机制,明确了全市各级医疗卫生单位及职工在脱贫攻坚工作中应当问责的20个方面情形及问责方式。市卫生计生委领导带队对各区县政策落实情况开展4次专项督查,发出专题通报3期,召开专题集中约谈会1次,推动问题及时整改。
二、重落实,为贫困人群构建医疗“保障网”
全市加大财政支持和政策倾斜力度,大力实施医疗救助扶持行动,努力让贫困人群“看得起病”“不愁看病”。全面落实“十免两补助一减一控零支付”政策。累计为21.4万人次贫困人口减免、补助资金1765.96万元。建立了以基本医疗保险制度为主,城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助为辅,卫生扶贫救助基金兜底的多层次、相衔接医疗保障体系,按期实现建档立卡贫困患者县域内住院费用零支付。扎实开展健康扶贫“八个一”活动。全市共建立各级各类医疗巡回服务队122支,开展巡回医疗1571次,为贫困户发放免费药品等帮扶物资价值62万余元,建立贫困人口健康档案8.1万份,开展免费体检6.1万人,实现了在家贫困人群享受免费健康体检、家庭医生签约服务、分类精准医疗救治、医疗机构健康帮扶“四个100%”目标。开展“先诊疗后结算”和“一站式”服务。各级医疗机构全面建立贫困人口门诊挂号、住院报销和“一站式”综合服务窗口,对建档立卡贫困人口住院实行先诊疗后结算制度,医疗机构与患者签订费用结算协议后,不缴纳住院预付款即可入院治疗。
三、抓预防,为贫困人群撑起健康“保护伞”
坚持预防为主,大力实施公共卫生保障项目,让贫困人群“少生病”“少生大病”。强化贫困人口基本公共卫生服务,对0-6岁儿童、65岁以上老年人、35岁以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者、孕产妇、结核病患者、重型精神病患者等七类重点人群进行健康管理。免费开展妇幼卫生健康服务,免费开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作,免费开展疾病监测与计划免疫,免费为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,接种率达到95%以上。
四、强基层,提升贫困人群看病“满意度”
扎实开展基层医疗卫生机构标准化、规范化建设,大力实施基层服务能力提升行动,让贫困人群“就近看病”“看得好病”。对113个贫困村村卫生室、66个乡镇卫生院实施标准化、规范化建设, 29个乡镇中心卫生院实施基层中医药服务能力提升项目,1个乡镇卫生院创建为二级乙等医院,56个贫困村卫生室达到甲级村卫生室标准,1128个行政村村卫生室配备1498台空调,切实改善了群众就医感受。