省风湿科专家入驻社区，最大化发挥医疗资源效能
现阶段，我国不仅面临着骨关节炎庞大患病人群且逐年递增的严峻挑战，患者对骨关节炎及其危害认知不足和防治意识薄弱，就诊率低、晚确诊、患者依从性差等问题也非常突出。仅有半数骨关节炎患者主动前去医院就诊，大多数患者往往等到疾病发展严重了才去就诊，患者从出现膝关节疼痛到确诊为骨关节炎的平均延误时间长达两年之久，91.6%的患者仅在出现膝痛时才进行随诊，患者的就医习惯和诊治仍不规范，导致疾病的持续加重，大大增加临床治疗和康复难度。
“为改善骨关节炎诊治现状，我们让院本部的风湿科专家入驻永安社区卫生服务中心，与全科医生共同呵护风湿病人。”温尔刚部长介绍说：“高新门诊部还搭建 ‘关节健康小屋’，增加社区居民的参与度、获得感和体验感，以科学的体检流程，进行疾病筛查和评估，帮助社区居民发现骨关节炎于早期。并通过定期举行患者教育会，制作分发疾病教育资料，提高居民对骨关节炎及其危害认知水平，促进骨关节炎的早诊早治。此外，患者还可以在高新门诊部直接预约省人民医院本部的挂号、检查及住院，医院均开通了绿色通道。高新门诊所有的药品和耗材均由医院采购，凡省医院本部有的药品本中心都可根据患者需要取回。”
此外，朱静主任指出，我国是世界人口和老年人口最多的国家，同时也是骨质疏松和潜在骨质疏松症患者最多的国家，对骨质疏松的防治问题正受到社会各界的重视。骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛苦，且治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，关注骨密度，势在必行。因此，高新门诊部在开展社区“骨关节炎‘健康’体检与关爱项目”的同时，也会进行骨密度筛查，帮助居民了解骨骼健康状况。
四川省人民医院高新门诊部骨科吕波主任医师接受采访
自我评估《问卷》，助力社区骨关节炎长期规范管理
目前，对于糖尿病、高血压等这些常见的慢性疾病来说，患者的自我管理意识、临床诊断和治疗手段已经非常成熟，像糖尿病和高血压患者一样通过熟练操作血糖仪、血压表来及时了解自己的病情并进行科学管理。但对于骨关节炎慢病的管理而言，在疾病评估、临床诊疗上简易的评估工具相对缺乏。
朱静主任指出：“以往对骨关节炎诊疗，是凭借医生的临床经验，依据患者的表述和临床表现及病程发展进行诊疗。临床决策缺乏相应的客观量化指标，则会导致治疗方式的粗放和不规范，以及对患者缺乏有效的疾病动态监控，尤其是对于临床经验甚少的社区医师而言，难以保证疾病的远期疗效和长期管理，增加了疾病的管理难度。”
随着我国自主开发的《图示化膝关节炎患者自我评估问卷》由科研成果转化为在社区医院的广泛使用，为实现骨关节炎长期规范管理带来转机。由《图视化膝关节炎患者自我评估问卷》缩减的《膝关节炎自我评估》表，让关节炎“筛查体检、门诊首诊、治疗再评估”在社区医院内完成变成现实，通过此评估量表以及依据其设立的“关节健康小屋”对社区高危人群进行体检，医生和患者可以依据体检结果获得风险评分病并匹配风险彩色手环，来决定是否需要进一步检查以及是否需要药物治疗。
