妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，严重威胁着孕产妇的生命安全。近年来，随着各级医疗保健机构加大产儿科能力建设，孕产妇死亡原因由产科因素转化为内科并发症居首。为完成2013年降消项目目标任务，减少孕产妇死亡率，什邡市启动了妇幼人员“降消”项目心内科临床进修工作。进修时间为2013年5月6日至6月9日，市、镇医疗保健机构60余人分五批完成此项进修任务，进修地点为什邡市人民医院心内科。进修内容包括对心衰病人（包括风心病 先心病 扩心病 高心病等）进行问诊，查体，了解诊断及鉴别诊断、治疗原则，参加科室查房，按照考核要点对进修人员进行全面考核和评价。为提高进修质量，人民医院采取理论与实践相结合的方式进行，通过市心内科分管教学的曾懿老师生动细致的讲解，学员掌握了妊娠期孕妇心血管的变化，心脏病的诊断、治疗和预防等知识。她强调了作为一名妇产科医生，对不宜妊娠的心脏病孕妇，应叮嘱在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时，终止妊娠其危险性不亚于继续妊娠和分娩，因此应密切监护使之度过妊娠和分娩。特别是要加强产前检查工作，及早发现心力衰竭的早期征象，按重症高危妊娠管理，及时转诊。
培训结束后，将分期安排进修人员在教学模具上进行心脏听诊练习，并参加人民医院组织的现场考核，合格者进入临床实习。
（文/翟秋榕）
