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武胜县:医疗单位病历点评促医疗质量提高

点击数:788│更新时间:2013-10-27 10:17:20│【加入收藏】【打印此文】

 

为规范病历书写,提高病历质量,保障医疗安全,日前,武胜县卫生局在该县人民医院召开了全县住院病历质量点评工作会议。会议由该局副局长孙泽书主持,医政股股长周跃生主讲,全县近350名临床医生参加了会议。

会上,周跃生详细讲解了《四川省病历书写规范》的具体要求、规范以及注意事项,并指出在书写过程中一定要严格按照《四川省病历书写规范》对病历各个项目的内涵要求,做到认真仔细,字斟句酌,字迹清晰。随后对该院病历书写的现状进行点评,对书写规范的病历给予充分肯定和表扬,同时也对书写存在缺陷的病历给予实事求是的点评,并要求临床医生要提高自己的病历书写能力,改变过去的一些不规范的书写习惯,在医疗实践中提高自己医疗水平,有效促进医院整体病历质量水平的提升。

点评结束后,孙泽书指出,病历是关于病人病情发展变化、转归和诊疗情况的系统记录,是医院医疗水平和医疗质量的具体体现,是确定诊断及制订治疗方案和预防措施的依据,也是医疗纠纷举证的重要资料。他强调,病历书写规范化对临床医学工作的十分重要,医院将以此次点评会议为契机,在以后的工作中,进一步加大管理力度,做好病历规范化工作。每个医务人员要切实负起责任,扎实做好医疗一线的各项工作,认真、有效地完成每一份病历的书写,确保医疗安全,促使医院各项医疗工作再上新台阶。(张坚强)

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