在新型肺炎严密防控的形势下

肿瘤患者作为免疫力低下的易感人群

放疗、化疗还能不能做？如何做？

什邡市人民医院给您支个招

钟院士叫我和外界躲猫猫

化疗可以推迟吗？ 

1、非必须的化疗可适当推迟。

    一些姑息性化疗根据实际情况可适当推迟治疗，主要原因是这部分患者本身身体状况较差，一旦接受化疗，免疫功能将受到进一步抑制，在普通的环境下也极易出现感染，严峻的疫情环境下更加危险。更须注意的是，一旦出现一定程度上的骨髓抑制，会大大提高新型冠状病毒的感染风险，如出现恶心呕吐、腹泻等不良反应，也不能得到很好的支持治疗。

妙招呈上：

妙招（一）： 就珍医前提前联系医生，医生会针对病情进行充分评估，保证安全最大化，患者及家属应配合医生的安排，在合适时机适当化疗。

妙招（二）：对于经评估后认为必须接受化疗的患者，建议选择住院接受治疗。

出现“流感样症状”怀疑是新冠肺炎？

或许只是药物不良反应？

     新冠状病毒的典型症状包括发热、干咳、乏力，严重时表现为呼吸困难，但也有病例首发症状表现为腹泻、恶性呕吐等消化道症状，或头痛、乏力等神经系统症状，或胸闷、心慌等心血管系统症状以及眼科症状。

然而，上述病毒感染的症状，在不知不觉中便“撞衫”肿瘤治疗的药物不良反应：

✦ 使用吉西他滨、干扰素等免疫调节剂、粒细胞刺激因子、抗骨转移药物（氯膦酸二钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸、伊班膦酸）、以及多种中药注射剂后，易引起发热、流感样症状；

✦ 化疗后的患者普遍会出现恶心呕吐、纳差、腹泻、乏力等；

✦ 一些口服靶向药物可引起间质性肺炎，从而出现呼吸困难，也可能引起心脏不适、眼部异常的症状；

✦ 接受免疫检查点抑制剂（PD-1）治疗的患者也可能出现心脏不适、胸闷等症状。

此外，一些其他疾病用药也会引起类似的症状，如「普利」类的抗高血压药可能诱发干咳。

药物不良反应的发生通常与特定药物、患者不良反应史、给药时间、联合用药等密切相关，因此，治疗期间出现以上症状的患者，一定不要恐慌。

妙招呈上：

妙招（三）： 居家口服药物的患者及时电话联系医生对症状进行问询，如不能明确是药物不良反应，应根据医生的建议到相应门诊或发热门诊进行鉴别排查。

妙招（四）：住院患者应积极配合医护人员做好药物不良反应的鉴别诊断与处理。

做好防护隔离与消毒时关键

肿瘤患者免疫功能较低，属于易感染人群，而化、放疗几乎均可引起白细胞减少，进一步抑制患者的免疫能力，一旦感染新型冠状病毒，极易发展为重症甚至威及生命。面对疫情，做好自我防护是关键。

妙招呈上：

妙招（五）：就诊前后尽量避免乘坐公共交通工具；住院患者及陪护人员应全程佩戴口罩；尽量留在自己的病房，减少与病友的交流与接触；餐前便后严格按照「六步洗手法」洗手；常用物品使用 75% 酒精或 1：100 稀释的 84 消毒液表面消毒。

                   

对肿瘤患者家属的建议

1、如果有武汉疫区返回人员接触史，或者自身的不适，一定要及时上报医务人员，一定不接触肿瘤患者；

2、要做到一人一陪护，最好能固定一个陪护，避免交叉感染，让我们的亲人和他人的亲人，安全的进行治疗。

3、随着疫情时间的延长，肿瘤患者难免会产生焦躁、抑郁等情绪，而如沮丧、紧张、恐惧、孤独、愤怒、疲劳这些情绪，陪护人员要及时发现不良情绪，寻找适当的途径进行排解。

最后提醒大家，注意休息，保持精力，情绪稳定，不信谣不传谣，不恐慌，相信科学，相信国家。

祝您健康、平安、顺利度过疫期！