2020年6月18日,四川省卫生健康委、省医疗保障局联合组织召开全省医疗卫生行业领域突出问题系统治理电视电话会议,省纪委常委、省卫生健康委、省医疗保障局、省纪委监委驻省生健等相关领导同志出席会议并讲话,会议就本省卫健行业系统整治定案定标,随后各市州相继制定了具体的卫生健康行业领域突出问题专项整治工作方案。
集中整治滥用、冒用、虚记、错记等不合理使用耗材行为和过度使用、定向使用、无指征使用等不合理用药行为是本次卫生健康行业突出问题系统治理工作的重点。
提高思想意识、畅通渠道、全面开展线索摸排
提高思想站位,不断增强使命感责任感,把握重点、强化协作,聚焦人民群众反映强烈的热点、难点、焦点、堵点问题;畅通信访举报渠道,拓展线索来源,对人民群众投诉举报反映的相关问题,收集整理问题线索,深入分析,并加大摸排力度,对线索摸排中问题线索指向集中的医疗机构进行聚焦是开展系统治理工作的前轴。
聚焦重点、突出重点、重抓重点
坚持问题导向,紧盯重点科室和关键岗位,强化线索摸排和问题查处,重点整治“大处方、泛耗材”和医疗机构内外勾结欺诈骗保等行为是本次整治的重点和难点。
突出重点单位:全省公立医疗机构、妇幼保健机构、疾控防疫机构、社会办医疗机构;
紧盯重点科室、重点人群:严格落实医务人员“九不准”,重点治理科室及医务人员在诊疗过程中无指征使用、超剂量用药、超疗程开药、定向使用药品等不合理使用耗材、不合理用药行为,违规统方、开单提成、索要和收受回扣等行为,重点查处科室小金库等违规行为;重点治理手术指征把握不严,违反指征、指南使用耗材,滥用、冒用等不合理使用耗材行为,严厉打击收受促销费、提成费、推介费、手术红包等违纪违法行为。
盯紧盯实重点岗位、关键岗位:盯紧盯实重点人群众重点岗位,密切关注医院在基础设施建设、设施设备、药品、耗材采购招投标中违反评标规定、透标、卖标信息利益输送,要切断招投标中卡、拿、要利益挂钩或者说暗箱操作等问题。上级纪检机关要严密监督采购单位中集中采购、大采购中分层采购不合规不合法行为,盯紧监管单位和主体采购单位不懂规矩、不怕规矩的违法行为,同时对医疗单位违规遴选、私自采购、开单提成、过度使用、先使用后入库、商业统方等违法违规行为加大监管和处罚力度。盯牢购销领域对所有“招、投、采、供、用及财务、医保”等审批监管权力部门科室和个人的监管和追责。
多部门联合,深挖细查,严厉打欺诈骗保突出问题。重点打击留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡、协助参保人员变现等恶意骗取医保基金;虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据;通过虚假宣传或以体检、回扣、返现等名目诱导参保人员住院等行为。
规范管理、改善优化服务、构建和谐环境
“以病人为中心”是医疗机构的服务理念,通过系统治理工作,建立工作清单和问题台账,规范依法执业行为,加强医务人员人文教育培训,改善服务态度,提高沟通能力,着力解决群众反映比较突出的态度生硬、沟通不畅及隐私权保护不够等问题。
严格对标整治方案,深入分析,找准制度机制层面存在的问题,不断完善制度,堵塞漏洞,严格落实“首诉负责制”,健全并落实患者投诉、接待、受理、处理和反馈等制度。结合身边的典型案例开展警示教育、以案促改,提升人民群众就医的获得感、体验感、幸福感。
行业领域突出问题系统治理是深化全面从严治党,推动行业高质量发展,切实解决老百姓看病就医中“看病贵”、“看病难”问题的具体行动。专项整治是中纪委的部署要求,是省市纪委监委的重要安排,更是人民群众的期盼和福祉所在。(三台县刘营中心卫生院郭刘子浩)